حامی فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

حامی فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها

اختصاصی از حامی فایل دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

دسته بندی : پاورپوینت 

نوع فایل:  ppt _ pptx

( قابلیت ویرایش )

 


 قسمتی از اسلاید پاورپوینت : 

 

تعداد اسلاید : 63 صفحه

بسم الله الرحمن الرحیم اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها Lamaze International Certified Childbirth Educator (LICC) مربی آمادگیهای زایمانی از امریکا اصلاح وضعیت در بارداری و زایمان اهداف آموزشی: آشنایی با لگن در بارداری آناتومی لگن بیومکانیک لگن آناتومی عضلات لگن و شکم آشنایی با تغییرات بدن در بارداری مشکلات ماهیچه ایی استخوانی در بارداری و زایمان اصلاح وضعیت در بارداری اصلاح قرارگیری بدن مادر اصلاح وضعیت جنین مروری بر بیومکانیک لگن با توجه به تغییرات دوران بارداری استخوان لگن: نیروها را ازستون فقرات به اندام تحتانی منتقل می کند به طوریکه نیروی وزن بدن ازطریق مفاصل ساکروایلیاک بطور مساوی تقسیم شده و به طرف اندام تحتانی منتقل می شود تئوری کلاسیک در مورد حرکات Nutation & Counter nutation Nutation Counter-Nutation Counter-Nutation Nutation & Counter-Nutation تاثیر وزن بدن بر روی لگن وزن تنه (فلشP) تمایل دارد که ساکروم را در جهت حرکت نوتیشن (N1) بچرخاند وباعث تیلت قدامی لگن شود این حرکت توسط لیگامانهای ساکرو ایلیاک قدامی و مخصوصا” ساکرو اسپاینوس و ساکروتوبروس محدود میشود. در همین زمان عکس العمل زمین (فلشR) توسط استخوان ران ومفصل ران منتقل شده و موجب تیلت خلفی لگن (N2) می شود این مکانیسم یکی از عوامل ایجاد تعادل لگن می باشد آناتومی عضلات ابدومینال آناتومی عضلات ابدومینال نقش عضلات شکم به هنگام بلند کردن اجسام سنگین از طریق انقباض عضلات شکمی حفره توراکوابدومینال تبدیل به یک سلیندر محکم شده وباعث توزیع نیروهای وارده بر ستون فقرات در نتیجه کاهش فشار وارد بر دیسکهای بین مهره ای می شود ایجاد وضعیت طبیعی لگن نسبت به تنه واندام تحتانی و حفظ پوسچر صحیح ساپورت احشای شکمی و محافظت از جنین انجام حرکات فلکشن ، فلکشن جانبی و چرخش تنه عمل بازدم اجباری و عمیق جهت تخلیه مدفوع، ادرار،استفراغ و تسهیل زایمان در مرحله دوم حمایت از ناحیه اینگوینال در مقابل فتق احتمالی در اثر کشیدگی یا تحمل فشارهای اوبلیک pelvic floor muscle 40% of women have some degree of leaking and increased by parity. 1 in every 9 women will undergo surgery for a pelvic floor disorder.
50% of primigravidae and nearly all multiparous have SI in late pregnancy. More than 50% of women age 55 and older suffer one or more of the problems caused by pelvic floor dysfunction. Women who suffer from pelvic floor disorders underreport their condition due to embarrassment.
عملکرد عضلات کف لگن عضلات اصلی در خروجی لگن را تشکیل می دهند. با کمک ترانسورس شکمی در استحکام لگن نقش بسار مهم بعهده دارد. ارگانهای لگنی را حمایت می کنند. تغییرات ناشی از افزایش فشار لگنی نظیر عطسه و بلند کردن اشیاء سنگین را تحمل می کنند. کمک به حفظ اختیار ادرار و مدفوع و همچنین دفع آن می کند. کمک به چرخش داخلی سر جنین در طی لیبر ایفای نقش اساسی در فعالیت های جنسی  Musculoskeletal system Relaxin, esterogen Changing of center of gravity Increasing bodyweight Enlarging uterus Posture Low back pain Posterior pelvic pain Symphysis pubis dysfunction Diastasis recti Pelvic floor

  متن بالا فقط قسمتی از اسلاید پاورپوینت میباشد،شما بعد از پرداخت آنلاین ، فایل کامل را فورا دانلود نمایید 

 


  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

  • در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
  • به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
  • پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
  • در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
  • در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  • هدف فروشگاه کمک به سیستم آموزشی و یادگیری ، علم آموزان میهن عزیزمان میباشد. 


  

 « پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین »




دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها

دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها 63 اسلاید

اختصاصی از حامی فایل دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها 63 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

تعداد اسلاید : 63 صفحه

بسم الله الرحمن الرحیم اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها شهناز زهرانی Lamaze International Certified Childbirth Educator (LICC) مربی آمادگیهای زایمانی از امریکا اصلاح وضعیت در بارداری و زایمان اهداف آموزشی: آشنایی با لگن در بارداری آناتومی لگن بیومکانیک لگن آناتومی عضلات لگن و شکم آشنایی با تغییرات بدن در بارداری مشکلات ماهیچه ایی استخوانی در بارداری و زایمان اصلاح وضعیت در بارداری اصلاح قرارگیری بدن مادر اصلاح وضعیت جنین مروری بر بیومکانیک لگن با توجه به تغییرات دوران بارداری استخوان لگن: نیروها را ازستون فقرات به اندام تحتانی منتقل می کند به طوریکه نیروی وزن بدن ازطریق مفاصل ساکروایلیاک بطور مساوی تقسیم شده و به طرف اندام تحتانی منتقل می شود تئوری کلاسیک در مورد حرکات Nutation & Counter nutation Nutation Counter-Nutation Counter-Nutation Nutation & Counter-Nutation تاثیر وزن بدن بر روی لگن وزن تنه (فلشP) تمایل دارد که ساکروم را در جهت حرکت نوتیشن (N1) بچرخاند وباعث تیلت قدامی لگن شود این حرکت توسط لیگامانهای ساکرو ایلیاک قدامی و مخصوصا” ساکرو اسپاینوس و ساکروتوبروس محدود میشود.
در همین زمان عکس العمل زمین (فلشR) توسط استخوان ران ومفصل ران منتقل شده و موجب تیلت خلفی لگن (N2) می شود این مکانیسم یکی از عوامل ایجاد تعادل لگن می باشد آناتومی عضلات ابدومینال آناتومی عضلات ابدومینال نقش عضلات شکم به هنگام بلند کردن اجسام سنگین از طریق انقباض عضلات شکمی حفره توراکوابدومینال تبدیل به یک سلیندر محکم شده وباعث توزیع نیروهای وارده بر ستون فقرات در نتیجه کاهش فشار وارد بر دیسکهای بین مهره ای می شود ایجاد وضعیت طبیعی لگن نسبت به تنه واندام تحتانی و حفظ پوسچر صحیح ساپورت احشای شکمی و محافظت از جنین انجام حرکات فلکشن ، فلکشن جانبی و چرخش تنه عمل بازدم اجباری و عمیق جهت تخلیه مدفوع، ادرار،استفراغ و تسهیل زایمان در مرحله دوم حمایت از ناحیه اینگوینال در مقابل فتق احتمالی در اثر کشیدگی یا تحمل فشارهای اوبلیک pelvic floor muscle 40% of women have some degree of leaking and increased by parity.
1 in every 9 women will undergo surgery for a pelvic floor disorder.
50% of primigravidae and nearly all multiparous have SI in late pregnancy.
More than 50% of women age 55 and older suffer one or more of the problems caused by pelvic floor dysfunction.
Women who suffer from pelvic floor disorders underreport their condition due to embarrassment.
عملکرد عضلات کف لگن عضلات اصلی در خروجی لگن را تشکیل می دهند.
با کمک ترانسورس شکمی در استحکام لگن نقش بسار مهم


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت اصلاح وضعیت در بارداری و دیس فانکشن ها 63 اسلاید

تحقیق رشته روانشناسی با عنوان بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی - word

اختصاصی از حامی فایل تحقیق رشته روانشناسی با عنوان بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی - word دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تحقیق رشته روانشناسی با عنوان بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی - word


تحقیق رشته روانشناسی با عنوان بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی -  word

موضوع:

بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی مراجعه کننده به درمانگاه گوارش بیمارستان حضرت رسول 

 

با فرمت قابل ویرایش word

تعداد صفحات: 53 صفحه

 

 

 

 

چکیده:

دیس پپسی یکی از علل رایج مراجعة بیماران به درمانگاههای عمومی بوده و برای آن اتیولوژیهای مختلفی درنظر گرفته می شود. دیس پپسی به طور کلی به دو گروه بدون زخم و با زخم تقسیم می شود که یکی از اتیولوژیهای مطرح در نوع بدون زخم اختلالات روانی است و بدلیل افزایش این اختلالات در سطح جوامع بر آن شدیم که به بررسی ارتباط این دو بپردازیم.

روش تحقیق

106 بیمار که به علایم دیس پپسی به درمانگاه مراجعه و در مراحل اولیه و در مراحل اولیه علت خاصی برای آنها یافت نشد، انتخاب شدند و برای این بیماران جهت بررسی بیشتر آندوسکوپی انجام شد. سپس این بیماران به دو گروه Case که در نتیجه آندوسکوپی منفی و گروه Control که در آنها نتیجه آندوسکوپی مثبت بود تقسیم و Beck's Score بعنوان شاخص افسردگی در این دو گروه سنجیده شد.

نتیجه

بررسی آماری نشان دادند که اختلاف معنی داری از نظر Beck's Score در گروه Case نسبت به گروه کنترل وجود نداشت که این به نفع رد فرضیه دخالت افسردگی در ایجاد علائم دیس پپسی در بیماران آندوسکوپی منفی است.


فهرست

عنوان

صفحه

فصل یکم

 

مقدمه پژوهش و بیان مسئله

8

اهمیت مسئله پژوهش

11

اهداف پژوهش

18

فرضیه یا سئوالات پژوهش

18

تعریف واژگان

18

فصل دوم

 

بازنگری منابع و مطالعات چاپ شده

21

فصل سوم:

 

روش اجرای پژوهش

26

تعریف جامعه پژوهش

26

تعداد نمونه، روش نمونه گیری، معیارهای انتخاب نمونه

26

نوع پژوهش و روش انجام کار

26

ابزارهای بکارگیری

27

روش های تجزیه و تحلیل داده ها

27

رعایت نکات اخلاقی

27

فصل چهارم:

 

نتایج

30

جداول

31

فصل پنجم:

 

بحث و تفسیر و نتیجه گیری نهایی

37

محدودیت و پیشنهادها

40

بخش ضمایم:

 

فهرست منابع

43

پرسشنامه

46

چکیده انگلیسی

53


 

مقدمه

دیس پپسی عنوانی برای نامگذاری مجموعه ای از علایم و نشانه های غیراختصاصی گوارشی است علایمی که اغلب، موجبات ناراحتی طولانی بیماران را فراهم می آورند. دیس پپسی یک سندروم است، به این معنی که دربرگیرنده تعدادی از علایم و نشانه های گوارشی است، بدون اینکه بر تشخیص خاصی دلالت کند. یافتن مکانیسمی که توجیه کننده بروز علایم دیس پپسی باشد نیاز به بررسی بیمار و اغلب انجام آزمونهای پاراکلینیکی دارد.

مواردی وجود دارند که در آنها هیچ کدام از مطالعات بالینی و پاراکیلینیکی، منجر به کشف یک مکانیسم شناخته شده که پیدایش علایم را توجیه نماید نمی شوند. در این موارد از اصطلاح دیس پپسی عملکردی functional dyspepsia استفاده می شود.

اساساً اختلالات عملکردی (Functional) در برابر بیماریهای ارگانیک (Organic) قرار می گیرند. به طور کلی دیس پپسی به دو نوع عمده 1) با زخم 2) بدون زخم تقسیم می شود.

نوع بدون زخم آن بیمارانی هستند که دارای سمپتوم های دیس پپسی هستند. بدون آنکه شواهدی از بیماریهای عضوی توجیه گر آن یافت شود (20/19) شایعترین بیماریهای عضوی که منجر به دیس پپسی می گردند زخمهای پپتیک معده و اثنی عشر، رفلاکس معدی، مروی، سرطان معده، گاستروپازی، سنگ صفراوی می باشند (21)

دیس پپسی از شایعترین شکایات بیماران مراجعه کننده در درمانگاههای گوارش بوده و میزان بالایی از مشاوره های مربوط به این بیماری است (21) این بیماری دامن‌گیر متجاوز از یک چهارم جمعیت عمومی جهان است و یکی از علل شایع مشورتهای پزشکی می باشد و دربرگیرندة 5 درصد ویزیت بیماران در مطب ها و 70-40 درصد شکایات گوارشی آنان در درمانگاههای عمومی است (22) از آنجا که هزینه بررسی و درمان بیماران مبتلا به دیس پپسی قابل توجه است و در مطالعات انجام شده هزینه متوسط بالغ بر یک میلیون دلار بدون محاسبات هزینه آندوسکوپی بر جامعه تحمیل می شود (22) از طرف دیگر این علایم کارایی بیماران را کاهش قابل ملاحظه‌ای می دهد، نیاز توجه به آن و یافتن راه حل مناسب براساس اتیولوژیهای ایجادکننده بر همگان مشهود است.

در بسیاری از بیماریهای عملکردی تأثیر اختلالات روانی همزمان، اثبات شده یا قویاً مورد شک قرار گرفته است. از طرفی با پیشرفت های قرن حاضر و افزایش استرسهای اجتماعی و قرار گرفتن اختلالات خلقی و به طور مشخصی افسردگی در رأس هرم کاهش امید به زندگی life expectaicy با در نظر گرفتن این واقعیت که بسیاری از اختلالات روانی خود را به صورت جسمی نشان می دهند لزوم دانستن نقش این اختلالات در بروز دیس پپسی مشخص بوده می توان بار اقتصادی زیادی از دوش جامعه بردارد.

با کشف مدیاتورهای شیمیایی گوناگون در بافتها و ارگانهای مختلف بدن و مشخص شدن نقش آنها در واکنش های زیستی، پنجره ای جدید برای نگریستن به رخدادهای مختلف سوماتیک، از ورای دنیای عظیم و متنوع روانپزشکی گشوده شده است. در واقع با نگاه به مدیاتورهای مشترک بین دستگاه عصبی و سایر ارگانها و تغییرات شناخته شده سطوح این مدیاتورها در جریان بیماریهای روانی، می توان مکانیسمهایی را برای بیان چگونگی پیدایش بیماریهای روان تنی (Psychimetic) یا عملکردی (Functional) تصور کرد. به این ترتیب، تعریف بیماریهای عملکردی به عنوان اختلالات بدون عامل اتیولوژیک چندان صحیح نخواهد بود. بلکه باید مکانیسم‌های درونزای را درنظر داشت که مستقیماً، یا با واسطه به تأثیر فعالیتهای روانی بر اندامها و ارگانهای مختلف بدن اعمال اثر می نمایند.

در این مطالعه، دیس پپسی برای بررسی ارتباط بین اختلالات روانی و سوماتیک انتخاب شده است. در نوع عملکردی این بیماری، نقش افسردگی شناخته شده است. سعی بر این بوده که علاوه بر تحقیق وجود ارتباطی از این دست در بیماران مورد مطالعه، تأثیر عوامل مداخله گر دیگر نیز درنظر گرفته شده، مقایسه ای نیز بین شیوه افسردگی در دیس پپسی عملکردی و نوع ارگانیک به عمل آید. اساساً در این پژوهش سؤال این است که آیا میزان افسردگی در کسانی که دیس پپسی عملکردی دارند تفاوتی با کسانی که دیس پپسی ارگانیک دانرد می کند یا خیر؟ و به همین دلیل به بررسی شیوع افسردگی در دو گروه مبتلا به دیس پپسی و دیس پپسی عملکردی پرداخته شده است.


 

بیان مسأله

دیس پپسی (Dyspepsia)

دیس پپسی یک نشانگان گوارشی است که با ترکیبی از درد شکمی و شکایاتی غیر از درد مشخص می شود. درد عموماً در بخش مرکزی قسمت فوقانی شکم لوکالیزه می شود و ماهیت آن با درد ناشی از سایر سندرومهای گوارشی نظیر بیماری رفلاکس معده مروی (GERD) و سندروم روده تحریک پذیر (IBS) متفاوت است (1).

تعریف دیگری که برای دیس پپسی مطرح است تعریفی است که Barbara etal از آن استفاده کرده اند و بدین صورت است که علایم دوره‌ای یا پایدار شکمی، معمولاً در ارتباط با غذاخوردن، که بیماران یا پزشکان معتقدند که به علت ناراحتی در قسمت برگزیمال دستگاه گوارش ایجاد شده است اصطلاح دیس پپسی عملکردی ممکنست برای بیمارانی به کار رود که این نوع از علایم را نشان می دهند و هیچ پروسه بیماری قابل توجهی در آنها شناخته نشده است (23).

این ستدروم دارای میزان شیوعی برابر با 50 درصد در جمعیت عمومی است و می تواند در نتیجه بیماریهای ارگانیک، سیستمیک و متابولیک متعددی به وجود آید، ولی در اغلب مواقع زمینه ای که توجیه کننده ایجاد بیماری باشد، حتی پس از ارزیابی های دقیق و گسترده مشخص نمی شود در چنین مواقعی از عنوان دیس پپسی عملکردی (Functional Dyspepsia) استفاده می شود (2 و 1).

در این بیماری آنچه بیمار را آزار می دهد علاوه بر درک ماهیت آن عنوان شد، مسائلی نظیر نفخ، تهوع، سیری زودرس، احساس پری شکم، بلی اشتهایی، سوزش سردل و اروغ زدن هستند که می توانند با یا بدون ارتباط با صرف غذا باشند (1).

مکانیسم هایی که در حال حاضر برای توجیه Functional Dyspepsia درنظر گرفته می شوند به سه دسته تقسیم می شوند (a التهاب مخاط دستگاه گوارش (b حساسیت بیش از حد (Hypersensitivity) و اختلالات حرکتی دستگاه گوارش (Dysmatility) (3 و 1).

در هر حال تنوع نشانه ها و علائم، مطرح کننده وجود مکانیسم های متعدد پاتولوژیک زمینه ای در دیس پپسی عملکردی است بر اساس مکانیسم های احتمالی زمینه ای، دیس پپسی به دو زیرگروه تقسیم می شود که این دو زیرگروه در مطالعات و گزارشهای مختلف با نامهای متفاوتی عنوان شده اند، ولی در همة آنها اساس تئوری بر اساس تقسیم بندی تقریباً یکسان است این دو زیرگروه عبارتند از: دیس پپسی بدون زخم و دیس پپسی همراه با زخم.

دیس پپسی بدون زخم با نامهای عملکردی (Functional)، ایدیوپاتیک، essential و دیس پپسی اولیه نیز معرفی شده است.

دیس پپسی همراه زخم با عناوینی چون دیس پپسی دارای علت مشخص و دیس پپسی ثانویه مترادف است (6 و 5 و 4 و 1).

 

و............


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق رشته روانشناسی با عنوان بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی - word