لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : 
.ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 43 اسلاید
قسمتی از متن .ppt :
کفایت دیالیز
اداره امور بیماریهای خاص
دکتر محمدرضا مرواریدی
عوامل مؤثر در بهبود کیفیت دیالیز و نحوه افزایش این کیفیت کدامند؟
چگونه این کیفیت را اندازه گیری کنیم؟
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 73 اسلاید
قسمتی از متن .ppt :
دیالیز زینب احمدیارشد پرستاری گرایش داخلی جراحی
مکانیسم همودیالیز
تعریف دیالیز
دیالیز از دو کلمه Dia به معنی از میان و Lysisبه معنی عبور از یک غشاء نیمه تراوا به طرف دیگر می باشد.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 17
دیالیز
راهنمای پرستاری
مبتنی بر شواهد و اصول بالینی
1389
بیان مشکل: افزایش حجم مایع در رابطه با:
احتباس اب و سدیم ناشی از کاهش عملکرد کلیه2-احتباس مایعات الف) در دیالیز صفاقی ب) درهمودیالیزکاهش اولترا فیلتراسیون دستگاه دیالیز ثانویه به مشکلات کانتر، ثانویه به هایپوتونیک بودن در مایع محلول دیالیز
3- دریافت زیاد مایع
برآیندهای مورد انتظار :
وزن مددجو طبیعی است.
تعداد ضربان قلب و فشار خون وحجم نبض طبیعی است.
حجم مایع خروجی در دیالیز صفاقی برابر یا بیشتراز حجم مایع ورودی است.
وضعیت ذهنی مددجو طبیعی است.
تنگی نفس ؛ادم محیطی واتساع وریدهای گردنی مشاهده میشود
مددجوعلائم ونشانه های افزایش حجم مایع را میشناسد
توصیه های پرستاری:
علایم و نشانه های زیر را گزارش کنید.
افزایش ناگهانی وزن و فشار خون وادم محیطی تغییردروضعیت ذهنی؛ اتساع وریدهای گردنی
مصرف مایعات را محدود کنید.
تجویز دیورتیک طبق دستور پزشک
آموزش به بیمار
آموزش در مورد محاسبه مقدار سدیم و مایعات دریافتی در روز
نمک مصرف نکنید و به جای آن سرکه و آبلیمو مصرف کنید.
روش اندازه گیری صحیح جذب و دفع
مصرف مایعات رامحدود کنیدوعلت آنرا به مددجو آموزش دهید.
داروهای خوراکی را به جای آب با غذای نرم میل کنید.
رفع تشنگی با مکیدن آب نبات ؛بستنی چوبی یا تکه های یخ ساخته شده با اسانس میوه جهت مصرف حجم کم مایعات
بیان مشکل: اختلال در تغذیه کمتر از نیاز بدن در رابطه با:
مصرف کمتر مواد غذایی به دلیل بی اشتهایی، رژیم غذایی محدود، خستگی
از دست دادن پروتئین در حین دیالیز صفاقی
برآیندهای مورد انتظار:
وزن مددجو طبیعی است.
اشتهای مددجو خوب است.
سطح آلبومین سرم؛ هموگلوبین ؛هماتوکریت وتعداد لنفوسیتها طبیعی است
توصیه های پرستاری:
مددجو را روزانه وزن کنید.
الگوی تغذیه مددجو را ارزیابی کنید.
عوامل موثر در اختلال تغذیه (بی اشتهایی، افسردگی و...) را بررسی کنید.
علائم سوء تغذیه شامل وجود ضعف و خستگی، رنگ پریدگی ملتحمه و... را بررسی کنید.
ایجاد محیط آرام و تمیز و فضای لذت بخش حین غذا خوردن
مطمئن شوید مددجو رژیم غذایی تجویز شده را رعایت می کند.
تشویق بیمار به افزایش فعالیت درحدتحمل جهت افزایش راحتی واشتها
غذاها ومیوههای مجاز وغیر مجاز جهت بیمار(درحدامکان تعدیل شده با عادات شخصی وفرهنگی ) به وی آموزش داده شود
دلایل محدودیت های غذایی در بیماریهای کلیوی راتوضیح دهید(جهت افزایش درک وهمکاری بیمار)
آموزش به بیمار:
برچسب مواد غذایی را از نظر میزان سدیم و نمک بررسی کنید.
استفاده از سبزی های معطر به جای نمک برای خوش طعم کردن غذا
جهت کاهش بی اشتهایی و احساس تهوع قبل از غذا مسواک بزنید.
غذاها را در دفعات مکرر و حجم کم مصرف کند.
توصیه به مصرف آهن یا معده پرجهت کاهش عوارض جانبی آن (تهوع ویبوست)
خودداری ازمصرف غذاهایسرشاراز فسفات ؛شامل فرآورده های لبنی ونوشابه های هاوی کولا و....
بیان مشکل: عدم تحمل فعالیت در رابطه با:
اکسیژن رسانی نامناسب به علت کم خونی
تغذیه نامناسب
احتباس مواد زائد
برآیندهای مورد انتظار:
لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"
فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات:13
چکیده
دوراه درمان اصلی برای بیماران نارسائی کلیوی درمرحله آخر وجود دارد .متداولترین روش درمانی، همودیالیز بمدت طولانی و دیگری استفاده از پیوندکلیه است(1).
پژوهش توصیفی مقایسه ای حاضر تحت عنوان مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد نشان می دهد که با توجه به کمبود امکانات و منابع موجود، برای درمان بیماران دچار "نارسائی کلیوی در مرحله آخر" در گروههای سنی وجنسی مختلف، کدام اقدام درمانی مناسبتر است. جامعه پژوهش شامل تمام بیمارانی می‌باشند، که برای اولین بار برای درمان" نارسائی کلیوی در مرحله آخر"در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران در سال 1378مراجعه کرده بودند. ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش برگه پرسشنامه شامل سئوالات مشخصات فردی، میزان هزینه ها بقیمت سال 1378 و وضعیت سلامتی درابعاد شهودی، جسمی، روحی و اجتماعی بوده است که پس از تعیین اعتبار و اعتماد علمی در اختیار واحدهای مورد پژوهش یعنی بایگانی بیمارستان ، اداره آمار مرکز مدیریت پیوندو بیماریهای خاص و بیماران تحت مطالعه قرار گرفتند. بطور خلاصه، نتایج بدست آمده از تجزیه و تحلیل اطلاعات 153بیمار تحت درمان با همودیالیزمزمن و پیوند کلیه حاکی از آن است که، تعداد بیماران مرد 6/2 درصد و بیماران زن 3/8 درصد در روش پیوند کلیه بیش از دیالیز مزمن بوده است. در روش دیالیز مزمن کمتراز5/36 درصد بیماران در گروه سنی 74-65 سال و در روش پیوند کلیه بیش از 24 درصد بیماران در گروه سنی44-35 سال قرار داشتند. در روش پیوند کلیه هزینه بیماران مرد 6/22 درصد، و بیماران زن حدود 5/18 درصد روش دیالیز مزمن بود بیشترین فاصله میانگین هزینه دو روش درمان در گروه سنی 34- 25 سال مشاهده شد که پیوند کلیه حدود 5 درصد دیالیز مزمن هزینه دوره درمان دارد. اثر بخشی روش پیوند کلیه در همین گروه سنی بیش از 7 برابر روش دیالیز مزمن درمقیاس دالی است. و هزینه- اثربخشی روش پیوند کلیه نیز در این گروه سنی حدود 14 برابر روش دیالیز مزمن است. روش پیوند کلیه در مردان 6/7 و در زنان7/6 بار هزینه اثربخشتر از روش دیالیز مزمن بوده است. لازم به ذکر است که انجام پیوند کلیه حتی با افزایش هزینه های آن تا 7/6 برابر قیمت سال 1378 نیز با سطح در آمد سرانه همان سال باز هم مقرون به صرفه است.
شلینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:47
فهرست و توضیحات:
چکیده.......................................................................................................................................................................1
فصل اول: آشنایی با انواع پمپها.........................................................................................................................................2
پمپ چیست...........................................................................................................................................................................3
پمپ سانتریفوژ (شعاعی).....................................................................................................................................................3
پمپهای محوری.....................................................................................................................................................................3
پمپهای نیمه سانتریفوژ (مختلط)......................................................................................................................................3
قسمتهای اساسی یک پمپ گریز ازمرکز..........................................................................................................................4
محفظه آببندی (stuffing box)..................................................................................................................................4
رینگ تعادل..........................................................................................................................................................................5
مکانیکال سیل........................................................................................................................................................................6
پمپهای گریز از مرکز............................................................................................................................................................7
اصل اساسی............................................................................................................................................................................8
پمپ با پره‌های مستقیم....................................................................................................................................................10
پمپ با تیغه‌های خمیده....................................................................................................................................................11
تقسیم بندی اصلی پمپهای گریز از مرکز.....................................................................................................................11
پمپهای یک مرحله‌ای........................................................................................................................................................12
پمپهای چند مرحله‌ای.......................................................................................................................................................12
طرز کار پمپها......................................................................................................................................................................13
پمپهای دورانی....................................................................................................................................................................14
اصول کار پمپهای دورانی..................................................................................................................................................15
پمپ های نوع دنده‌ای.......................................................................................................................................................15
پمپ دورانی با چرخ دنده مارپیچی...............................................................................................................................19
پمپ دورانی با چرخ دنده جناغی....................................................................................................................................19
پمپ های پره‌ای.................................................................................................................................................................20
پمپهای پیستونی................................................................................................................................................................22
پمپهای سیفونی یا پمپ های باراه اندازی خودکار.....................................................................................................29
پمپهای ویژه.........................................................................................................................................................................31
پمپهای خدماتی..................................................................................................................................................................32
پمپهای شیمیایی و فرآیندی...........................................................................................................................................38
پمپهای ناقل فاضلاب.........................................................................................................................................................29
سایر پمپهای ویژه...............................................................................................................................................................43
پمپهای آبکشی....................................................................................................................................................................43
پمپهای آبیاری....................................................................................................................................................................44
پمپهای دیافراگمی.............................................................................................................................................................44
پمپهای پیچی......................................................................................................................................................................45
مزایا ومعایب پمپ های پیچی.........................................................................................................................................46
طبقه بندی پمپ های سانتریفوژ بر حسب موارد کاربرد...........................................................................................48
صدای پمپها.........................................................................................................................................................................54
کنترل نویز...........................................................................................................................................................................55
فصل دوم: مکانیزم پمپینگ میکروپمپهای گذر فاز گرمایی......................................................................................57
جریان تک فاز.....................................................................................................................................................................59
آنالیز مکانیکی برای میکروپمپ گذر فاز........................................................................................................................62
آزمایشات مربوط به میکرو پمپها.....................................................................................................................................68
نتایج فصل دوم....................................................................................................................................................................70
فصل3: طراحی و تحلیل یک پمپ الکترواستاتیکی در مد خطی............................................................................71
خلاصه فصل سوم...............................................................................................................................................................71
مقدمه فصل سوم................................................................................................................................................................71
مدلسازی میکروپمپها .......................................................................................................................................................73
نتایج شبیه سازی................................................................................................................................................................76
تجزیه و تحلیل یک prototype ................................................................................................................................78
نتایج فصل سوم...................................................................................................................................................................80
فصل چهارم: تکنیک محرکه‌ای خود مجتمعی (مربوط به والوو دیفیوزر میکرو پمپها).......................................81
خلاصه فصل چهارم............................................................................................................................................................81
خود اسمبلی PZT..............................................................................................................................................................84
تست اتصال..........................................................................................................................................................................86
فصل پنجم: ساخت میکرو پمپ گردابی پایه پلیمری با تکنیک قالب میکرو........................................................87
خلاصه فصل پنجم.............................................................................................................................................................87
طراحی و ساخت میکروپمپ............................................................................................................................................88
ساخت میکرو پمپ گردابی...............................................................................................................................................90
فرآیند ساخت پروانه...........................................................................................................................................................90
مراحل ساخت میکروقالب میکروپمپ گردابی..............................................................................................................92
مراحل کارکرد و اسمبل میکرو پمپ گردابی...............................................................................................................93
منحنی‌های عملکرد میکرو پمپها....................................................................................................................................96
میکروپمپ دیافراگمی مایع..............................................................................................................................................98
ویژگی ها میکروپمپ دیافراگمی مایع............................................................................................................................98
زمینه های استفاده میکروپمپ دیافراگمی مایع..........................................................................................................98
نمودارهای دبی....................................................................................................................................................................99
میکرو دوبل ولو پمپ......................................................................................................................................................101
طراحی و ساختار میکرو دوبل ولو پمپ......................................................................................................................101
عملکرد میکرو دوبل ولو پمپ.......................................................................................................................................102
پمپ معرف Reagent Pump...............................................................................................................................103
پمپ سرنگی Syringe Pump..................................................................................................................................105
میکروپمپ های آبیاری...................................................................................................................................................107
معرفی یک محصول.........................................................................................................................................................110
منابع و سایتهای اطلاع رسانی......................................................................................................................................111
چکیده
این پروژه در قالب چند فصل در مورد طراحی میکرو پمپها می‌باشد. در قسمت اول مطالبی در مورد انواع پمپها بیان شده و در فصول بعدی در رابطه با طراحی میکرو پمپها توضیحات مفصلی آورده شدهاست.
فصل اول: آشنایی با انواع پمپها
مقدمه:
پمپ چیست :
به طورکلی پمپ به دستگاهی گفته میشود که انرژی مکانیکی را از یک منبع خارجی اخذ و به سیالی که از آن عبور می نماید. انتقال دهد. درنتیجه انرژی سیال بعد از خروج از ماشین افزایش می‌یابد .
پمپ ها را برمبنای نحوه انتقال انرژی به سیال به دودسته تقسیم بندی می کنند:
الف ـ پمپ های دینامیکی: که انتقال انرژی از آنها به سیال به طوردائمی است.
ب ـ پمپ های جابجایی: که انتقال انرژی ازآنها به سیال به صورت متناوب یا پریودیک است.
می‌توان پمپها را براساس نحوة عملکردشان به گونه‌ای دیگر نیز دسته بندی کرد:
1ـ پمپهای سانتریفوژ (جریان شعاعی)
2 ـ پمپ های محوری
3ـ پمپ های نیمه سانتریفوژ (یا باجریان مختلط)
1ـ پمپ سانتریفوژ (شعاعی) : عملکرداین پمپ به این صورت است که درآن سیال موازی محور وارد چرخ پمپ شده و عمود برآن از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها معمولاً برای ایجاد فشارهای بالا در دبی های کم به کار می‌روند . بنابراین اغلب پمپ های سانتریفوژ توانایی خوبی در ایجاد فشارهای بالادارند . پمپهای سانتریفوژ شایعترین نمونه از پمپها هستند.
2ـ پمپهای محوری: سیال موازی محور وارد پمپ می‌گردد و به طور موازی نسبت به محور از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها برای ایجاد فشارها و دبی‌های متوسط به‌کار می‌روند.
3ـ پمپهای نیمه سانتریفوژ (مختلط): سیال موازی محور وارد چرخ پمپ می‌گردد و به طورمایل نسبت به محور از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها برای ایجاد فشارها و دبی‌های متوسط به‌کار می روند. این پمپها نسبت به پمپ های سانتریفوژ توانایی بیشتری در استفاده و به کارگیری دبی های یالا را دارند.
مبانی و کاربرد پمپهای گریز از مرکزcentrifugal pump اصول کار کلیه این پمپ ها براساس استفاده از نیروی "گریزاز مرکز" پایه‌گذاری شده است. هرحجمی که در یک مسیر دایره‌ای یا، منحنی الشکل حرکت کند، تحت تاثیر نیروی گریز از مرکز واقع میشود. جهت نیروی مذکور طوری است که همواره تمایل دارد که جسم را از محور یا مرکز دوران دورسازد .