حامی فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

حامی فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پروژه بررسی سیگار در جوانان شهرستان ایذه

اختصاصی از حامی فایل دانلود پروژه بررسی سیگار در جوانان شهرستان ایذه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پروژه بررسی سیگار در جوانان شهرستان ایذه


دانلود پروژه بررسی سیگار در جوانان شهرستان ایذه

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 19
فهرست و توضیحات:

چکیده :

اهمیت و ضرورت تحقیق       

روش بررسی

یافته‌ها پژوهش

بحث ونتیجه گیری‌

منابع

 

جدول 1- توزیع فراوانی جوانان سیگاری و غیر سیگاری در نمونه مورد بررسی

جدول 2- توزیع فراوانی جوانان سیگاری و غیر سیگاری بر حسب عوامل جمعیت شناختی مختلف

جدول 3- توزیع فراوانی رویدادهای تنش‌زا در جوانان سیگاری و غیر سیگاری

جدول 4- میانگین رویدادهای تنش‌زا در جوانان سیگاری و غیر سیگاری

جدول 5- توزیع فراوانی و درصدی رویدادهای تنش‌زا در جوانان سیگاری و غیر سیگاری

 

چکیده :‌

زمینه و هدف:‌ بررسی عوامل جمعیت شناختی و روانشناختی از جمله تنش (Stress) در اعتیاد به سیگار به عنوان رایجترین و ارزانترین ماده اعتیادآور در جوانان که نیروهای سازنده و فعال جامعه محسوب می‌شوند، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. به همین دلیل این مطالعه به منظور بررسی رویدادهای تنش‌زا در جوانان سیگاری و غیرسیگاری بر اساس پرسشنامه رویدادهای زندگی پیکل انجام گرفت.

روش بررسی: این مطالعه از نوع بررسیهای زمینه‌یابی است که به شکل مقطعی و توصیفی- تحلیلی انجام شد. 356 نفر از جوانان جمعیت شهری  ایذه  با روش نمونه‌گیری خوشه‌ای تصادفی از بین 5744 خانوار شهری 20 خوشه و در هرخوشه 10 خانوار انتخاب شدند. اطلاعات لازم با استفاده از پرسشنامه‌ای حاوی مشخصات فردی و رویدادهای زندگی جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون Kendlls t/aub مورد تحلیل قرار گرفتند.

یافته‌ها: 9/5% از جوانان سیگار مصرف می‌کردند. مردان (9/12%) به طور کاملاً معنی‌داری بیشتر از زنان (7/1%) سیگار می‌کشیدند (0=P). بیشترین میزان جوانان سیگاری در دامنه سنی 25-30 سال (6/47%) و کمترین میزان آن در سنین 20-25 سال بود؛ همچنین برادران و خواهران جوانان سیگاری از جوانان غیرسیگاری به طور معنی‌داری سیگار بیشتری مصرف می‌کردند (0=P) (6/28% در برابر 3/3%). هیچ‌گونه اختلاف معنی‌داری بین فراوانی و میانگین رویدادهای تنش‌زا در جوانان سیگاری و غیرسیگاری وجود نداشت. شایعترین رویدادهای استرس‌زا در جوانان سیگاری مشکلات مالی سنگین، عدم کفایت حقوق و درآمد، مشکلات مالی متوسط و بیکاری موقت و در جوانان غیر سیگاری بروز بیماری خفیف جسمی، دوری از یک فرد مورد علاقه، بستری شدن یکی از اعضای خانواده و شرکت در یک امتحان مهم بود.

 

نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این مطالعه به نظر می‌رسد که تنش‌های خاصی (مالی و اقتصادی) در نمونه مورد بررسی ممکن است با رفتار سیگار کشیدن در ارتباط باشد که این موضوع را می‌توان با توجه به فردی بودن ارزیابی تنش و اهمیت کار، حقوق و درآمد در سنین جوانی تبیین نمود.

اهمیت و ضرورت تحقیق       

مصرف سیگار به عنوان رایجترین و ارزانترین ماده اعتیادآور دارای عوارض زیانبار جسمی و روانی و اقتصادی است. سیگار علت عمده سرطان ریه، افزایش ضربان قلب، فشار خون، زخم معده و روده است و در بسیاری از مشکلات جسمی دیگر از جمله در بیماریهای قلب و عروق، سکته مغزی، اختلالات چشمی و شنوایی، چهارده نوع سرطان مختلف و غیره نقش دارد.

مصرف هر سیگار بیش از 5 دقیقه از عمر انسان را می‌کاهد و در کشور سالانه 50 هزار نفر بر اثر استعمال این ماده فوت می‌کنند. از نظر اقتصادی مصرف دخانیات صدمات مالی و جبران‌ناپذیری به خانواده و اجتماع وارد می‌سازد.

بر اساس بررسیهای به عمل آمده، یک سوم درآمد خانوار در خانواده‌های فقیر صرف مصرف سیگار می‌شود. در مورد شیوع استعمال سیگار نتایج بررسیهای انجام‌شده نشان می‌دهد که در سال 1371، 6/28% مردان و 6/3% زنان بالای 15 سال کشور سیگاری بوده‌اند؛ همچنین در بررسی دیگری نتایج نشان داد که 12% جمعیت 15 تا 65 سال کشور سیگار می‌کشیدند (1).

بر اساس پژوهشهای انجام شده سیگار حاوی چهارهزار ماده شیمیایی است که بسیاری از آنها برای بدن و مغز انسان مضر می‌باشند. مدارکی دالّ بر این مطلب وجود دارد که نیکوتین مسؤول بسیاری از عوارض روانی و رفتاری مصرف سیگار از جمله تأثیر آن بر روی تنش است (3،2)‌. بنابراین با توجه به وسعت، شدت و پیامدهای منفی این مشکل بویژه در جوانان که نیروهای کارآمد و فعال کشور محسوب می‌شوند، بررسی این امر به عنوان تهدیدی جدّی در بهداشت آنان، می‌تواند مفید واقع شود. در صورت وجود ارتباط بین تنش و سیگارکشیدن می‌توان با راهکاری مناسب و پیشگیرانه یعنی آموزش بهداشت روانی بویژه در زمینه کنترل و اداره تنش و یادگیری راههای مقابله‌ای مؤثر با آن مصونیت جوانان را در برابر تنش بالا برد و از وسعت و گستردگی مشکل جلوگیری کرد. ارتباط تنش و سیگار کشیدن در پژوهشهای مختلفی به اثبات رسیده است (4-12).

برخی از افراد از سیگار به عنوان ابزاری برای تعدیل خلق و احساسات منفی خود همچون خشم، اضطراب و افسردگی و برای مواجهه با تنش استفاده می‌کنند (4). بسیاری از سیگاریها به هنگام مواجهه با تنش، خشم، اضطراب یا غمگینی سیگار بیشتری دود می‌کنند (4) و انتظار دارند که مصرف سیگار این هیجانات منفی را کاهش دهد .در این زمینه بسیاری از افراد سیگاری اظهار می‌نمایند که مصرف سیگار تنش را در آنها کاهش می‌دهد و نوعی احساس آرامش و تسکین در آنان ایجاد می‌کند؛ به طوری که بدون مصرف آن دچار تنش و اضطراب می‌شوند. آنها بر این عقیده‌اند که سیگارکشیدن به هنگام ناراحتی، عصبانیت آنان را آرام می‌کند و فعالیتی لذت‌بخش محسوب می‌شود؛ البته نتایج پژوهشها در این رابطه ضمن عدم تأیید چنین موضوعی این احتمال را مطرح می‌سازند که سیگاریها ممکن است ذاتاً نوروتیک باشند و تنش آنها به نوبه خود به وسیله وابستگی نیکوتین ایجاد شده باشد (13). پژوهشها همچنین بیانگر این مطلب است که با مصرف سیگار نمی‌توان تنش و عصبانیت را کاهش داد؛ احتمالاً چنین احساسی در سیگاریها به کاهش تنش و تنش ناشی از وابستگی به نیکوتین مربوط است تا تنش و تنش‌های واقعی زندگی. بنابراین می‌توان گفت بر خلاف این عقیده که سیگارکشیدن به کنترل خلق کمک می‌کند، مصرف آن واقعاً تنش، بیقراری و افسردگی را در طول وابستگی بدن به نیکوتین افزایش می‌دهد. این تغییر خلق در ضمن مصرف سیگار یا دوره‌هایی که نیکوتین به بدن نمی‌رسد، رخ می‌دهد و معتادان به سیگار برای داشتن احساس طبیعی به نیکوتین نیاز دارند (14)؛. بنابراین باید به افراد سیگاری آموخت که در مواقع تنش و عصبانیت به اشتباه به سیگار پناه نبرند بلکه برای اجتناب از چنین وضعیتی از راههای مقابله‌ای مؤثر استفاده کنند.

در مطالعات متعددی رابطه سیگارکشیدن و تنش‌های مختلف از جمله سوء استفاده کودکان، تجارب بد دوران کودکی، طلاق والدین، ‌رویدادهای زندگی و تنش‌های حاد و مزمن به اثبات رسیده است که تمامی آنها با افزایش خطر سیگارکشیدن همراه بوده است (15)؛ در این زمینه مدارک مشخصی وجود دارد مبنی بر این که افرادی که در معرض تجربه تنش‌های مختلفی می‌باشند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سیگار و نیز تشدید مصرف آن می‌باشند؛ در ضمن نتایج مطالعات بیانگر این امر است که تنش اغلب مقدم بر مصرف سیگار می‌باشد نه پیامد سیگار کشیدن (17،16). در در بررسی Loyd و Lucas بر روی دانش آموزان مدارس انگلستان، کمترین میزان تنش در افراد غیرسیگاری، بیشتر از آن در افرادی که گهگاهی سیگار می‌کشند و بیشترین میزان آن در افرادی بود که مرتب سیگار می‌کشیدند (11).

اگر سیگارکشیدن منجر به افزایش تنش می‌شود، ترک آن بایستی تنش را کاهش دهد. این موضوع در پژوهشهای مختلف به اثبات رسیده است (19،18،8)؛ Cary و همکاران در بررسی خود با کاهش معنی‌داری در تنش افراد نمونه که به طور موفقیت‌آمیزی سیگار را ترک کرده بودند، مواجه شدند (20).

برخی از محققان نقش متغیرهای جمعیت‌شناختی را در رفتار سیگارکشیدن مورد بررسی قرار داده‌اند؛ Kroutil و همکاران در این زمینه در بررسی خود بر روی کارکنان نطامی دریافتند که مصرف سیگار با تحصیلات پایین، مردان و کسانی که دارای تنش کاری بالایی بودند، بیشتر همراه است (21)؛ در مطالعه‌ای دیگر بر روی دانشجویان دانشگاه، گزارش شد که جنسیت مرد، همنشینی با دوستان، سطح سواد پایین والدین و سیگاری بودن اعضای خانواده با مصرف سیگار در فرد ارتباط دارد (1). Johnson و Gilbert همبسته‌های فامیلی و روانشناختی سیگارکشیدن را مورد بررسی قرار دادند. نتایج این تحقیق نشان داد که برادران و خواهران سیگاری و تجربه احساسات شدید خشم و بیقراری در شروع و ادامه سیگارکشیدن مؤثر است؛ همچنین افراد سیگاری و غیرسیگاری در واکنش هیجانی خود به تنش متفاوت می‌باشند (22). در یک بررسی بر روی دانشجویان دانشگاه آزاد اسلامی، میزان شیوع مصرف سیگار در دانشجویان 8/9% (مردان 4/14% و زنان 1/4%) گزارش گردید؛ همچنین میزان مصرف سیگار در دانشجویان گروه سنی 23-26 سال و دانشجویانی که والدین آنها سیگار می‌کشیدند، بیشتر بود (1).        

این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پروژه بررسی سیگار در جوانان شهرستان ایذه

گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه

اختصاصی از حامی فایل گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه


گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه

دانلود گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه

فرمت فایل: ورد

تعداد صفحات: 17

 

 

 

 

فصل اول

مقدمـه

در هر شرکت  موسسه ای  ، و در هر سازمانی و … همیشه جایگاهی جهت نگهداری برخی پرونده های مهم باید وجود داشته باشد ، اطلاعاتی که معمولاً مورد نیازند و نگهداری آنها مهم باشد .

این مکان بایگانی نام دارد ، و اینجانب دوره کار آموزی خود را در قسمتهای از بیمارستان شهر ایذه – اعم از واحد در آمد و واحد بایگانی گذرانده ام ، افرادی که در این محل مشغول کارند ، دارای مدرک ، مدارک پزشکی می باشند .

پرونده های مربوط به بیمارانی که معمولاً شامل برگ بستری ، مشخصات بیمار ، رضایت نامه ( از پدر یا همسر ) ، برگ شرح حال بیمار ، برگ خلاصه پرونده ، برگ پذیرش ، گزارشـــات پـــرستــاری و … می باشد، این پرونده ها در پوشه های بزرگی ( در کارتنی ) که روی هر کدام از آن ها شماره سریالی درج است ، این شماره سریال بر اساس تشکیل پرونده و شماره پرونده بیمار است ؛ هر کدام از این پوشه ها در قفسه های فلزی قرار می گیرند و نگهداری می شوند . پرونده پزشکی بیمار از منابع اطلاعاتی با ارزش در نظام اطلاعات محسوب می گردد .

هدف از تشکیل پرونده پزشکی ، بالا بردن کیفیت مراقبت از بیمار از طریق توجه به اصل و استمرار مراقبت است علاوه بر این ، با استناد به مدرک پزشکی ، انجام مطالعات گذشته نگر و سایر مطالعات و بررسی های عملی امکان پذیر می شود ، در واقع مدارک پزشکی چیزی جز مستند نمودن دوره بیماری ، درمان بیماری در طول مدت بستری شدن و درمان های سر پائی نمی باشد .

به همین جهت توجه به ثبت و ضبط اطلاعات توسط کارکنان گروه پزشکی از اهمیت ویژه ای برخورد دار است .

وجود نشام اطلاعاتی متمرکز در موسسات مراقبت های بهداشتی درمان ، موجب می شود که روند درمان بیمار سیر منطقی و دقیق را دنبال کند .

استفاده از روشهای نوین در ثبت و ضبط اطلاعات ، به وپژه به کار گیری کامپیوتر در مدارک پزشکی ، مراکز بهداشتی درمانی ، ذخیره سازی ، پردازش ، بازیابی ، انتقال اطلاعات مدیریتی و مراقبتی را امکان پذیر می سازد و بدین ترتیب مستند سازی را به منظور پی گیری روند درمان بیمار فراهم می نمایند . مدارک پزشکی در مزه زمینه های حائز اهمیت درخشانی در پژوهش های علمی پزشکی محسوب می شود . جای شک نیست که تا هنگامی که کشوری از نظام پیشرفته نگه داری و تحلیل و انتشار آمارها و مدارک پزشکی بیمارستانهای خود بر خوردار نباشد ، امیدی به انجام پژوهش های اصیل ملی نخواهد بود . در چنین وضعی استقلال علمی کشور در زمینه های علوم پزشکی زیر سوال می رود و نوعی وابستگی متحد را نصیب جامعه می سازد .

تاریخچه مدارک پزشکی :

آثار و سوابق بدست آمده نشان می دهد که تاریخچه مدارک پزشکی به مــوازات علــم پزشکــی پیش می آید، چون علم طبابت همیشه به وجود مدارک جهت ثبت نام داشته و استفاده از مدارک پزشکی در رسیدن به کشفیات تازه علم پزشکی بسیار موثر بوده است .

بقایایی از مدارک پزشکی بر دیواره ی غارهای عصر حجر که برخی در اسپانیا می باشد ، بجا مانده ، که قدمت آنها 25000 ( بیست و پنج هزار ) سال قبل از میلادی می رسد .

در دوره اسلام ، دانشمندان به ترجمه ی کتاب و آثار بقراط و کالن به زبان عربی پرداختند .

در دوره  925 – 865 میلادی محمد زکریای رازی در بیمارستان ایران و پس از آن در بغداد ، به طبابت پرداخت ، کتاب های زیادی نوشته که تقریباً نیمی از آنها درباره مطالب طبی بوده است .

ابو علی سینا در 1307 – 980 میلادی نوشته هایش را بر پایه آثار بقراط و تجارت طبی خود قرار دارد .

در این کار تمام اوراق و بارانتهای کلینیکی را همان طور که امروزه انجام می شود جمع کرد .

از زمان دوره های بایزانتین یهود و اسلام مدارک پزشکی زیادی بجا مانده است .

تاریخچه و چارت سازمانی بایگانی بیمارستان شهدای ایذه :


دانلود با لینک مستقیم


گزارش کارآموزی بایگانی بیمارستان شهر ایذه

گزارش کارآموزی پست برق در اداره برق ایذه

اختصاصی از حامی فایل گزارش کارآموزی پست برق در اداره برق ایذه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

گزارش کارآموزی پست برق در اداره برق ایذه


گزارش کارآموزی پست برق  در اداره برق ایذه

دانلود گزارش کارآموزی پست برق  در اداره برق ایذه

رشته :برق ( الکترو تکنیک )

فرمت فایل: ورد قابل ویرایش

تعداد صفحات: 78

 

 

 

 

فصل اول

انواع پست ها

انواع پست های باز

انواع پست های بسته

پست ها از نظر آرایش شینه بندی

مزایا و معایب آرایش شینه بندی

شینه دوبل

بررسی مقایسه ای برای انتخاب شینه بندی بهینه

حفاظت

وقوع خطا در هنگام تعمیرات

پست های 400 کیلو ولت

پست های 230 کیلو ولت

آرایش پیشنهادی برای شینه بندی پست ها

فصل دوم

انتخاب محل پست و جانمایی تجهیزات           

تاثیر نوع شینه ها و سکسینور ها در آرایش فیزیکی تجهیزات

ترتیب و نحوه تجهیزات

محل احداث ساختمانها و جاده های ارتباطی

 

فصل سوم

بهره برداری

مشخصات فنی پست مذکور

طریقه بهره برداری

ثبت آمار و ارقام ایستگاه

ثبت عملیات سیستم

شرایط تعویق شیفت

روش عملیات در مواقع حادثه

ولتاژ عادی  

ولتاژ غیر قابل تحمل

قواعد اساسی ایمنی

پست فشار قوی

تقسیم بندی پست ها

پست های داخلی باز و نیم باز

پست های داخلی بسته

پست های گازی

پست های معمولی بیرونی

ترانسفورماتور  

انواع ترانسفورماتور  

اندازه گیری ترانسفورماتور جریان

خطای جریان

رنج  اندازه گیری

اندازه گیری ترانس دیودسر جریان

خطای زاویه فاز 

مدار کالیبراسیون اساسی


دانلود با لینک مستقیم


گزارش کارآموزی پست برق در اداره برق ایذه