استرپتوکوک پنومونیه 14 ص

اختصاصی از حامی فایل استرپتوکوک پنومونیه 14 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

استرپتوکوک پنومونیه به عنوان شایع ترین ارگانیسم جدا شده در دوره اول و دومین در دوره دوم مهم ترین ارگانیسمی است که در عفونت های تنفسی کودکان چه اتیت میانی، چه رینوسینوزیت و چه پنومونی مطرح است. مهم ترین جنبه حساسیت آنتی بیوتیکی این ارگانیسم مقاومت فزاینده آن به پنی سیلین است. استرپتوکک پنومونیه از این نظر به سه گروه تقسیم می شود.

در سوش های مقاوم به پنی سیلین مقاومت چند دارویی تا 75 درصد افزایش پیدا می کند. مقاومت پنوموکک به داروهای غیر بتالاکتام نیز گزارش شده است.

در مطالعه ما مقاومت به داروهای غیر پنی سیلین برای اریترومایسین از 9 درصد به 5/91 درصد و کوتریموکسازول از 46 درصد به 6/66 درصد افزایش پیدا کرده است.

گونه های استافیلوکک، عمدتا به ترکیبات پنی سیلین و تتراسیکلین مقاوم، ولی بخصوص انواع کوآگولاز مثبت آن به سیپروفلوکساسین، اریترومایسین و وانکومایسین در بیش از 80 درصد موارد حساسیت نشان می دهند.

گونه های هموفیلوس به سیپروفلوکساسین، سفالوتین، سفالکسین، وانکومایسین و اکسی تتراسیکلین حساسیت خوبی (بالای 90 درصد) دارند، ولی نیمی از این گونه ها به آمپی سیلین و آموکسی سیلین مقاوم اند. حساسیت این گونه به کلرام فنیکل نیز شدیدا کاهش یافته و در حد زیر 30 درصد است.

موراکسلاتارالیس (M. Catarrhalis)، سومین ارگانیسم جدا شده از دستگاه تنفس فوقانی کودکان، در بیماری زایی تنفسی در کودکان نقش مهمی دارد. تست های حساسیت میکروبی این ارگانیسم نشان می دهد که، حساسیت این میکروب به آنتی بیوتیک هایی همچون پنی سیلین، آمپی سیلین، آموکسی سیلین، ریفامپین و توبرامایسین کاهش یافته و به اکساسیلین و کلوکساسیلین مقاوم است. حساسیت این میکروب به سفالوتین و سفالکسین در حال حاضر در حدود 30 درصد و وانکومایسین و اریترومایسین بیش از 80-90 درصد و به کلرام فنیکل، سیپروفلوکساسین، کوآموکسی کلاو، آزیترومایسین و Vancomycin نزدیک به صد درصد است. بنابراین در درمان عفونت های مربوط به این میکروب باید به آنتی بیوتیکهایی غیر از گروه پنی سیلین ها چون سفالوسپورین مثل سفوراکسیم، اریترومایسین و کینولون ها روی آورد.

علائم و نشانه های تشخیصی در عفونت موراکسلایی تفاوت چندانی با عفونت های تنفسی فوقانی دیگر ارگانیسم ها ندارد.

علل سینوزیت های مقاوم:

در صورت عدم پاسخ کودک به درمان مناسب آنتی بیوتیک بایستی به موارد زیر توجه کرد:

الف) اختلالات آلرژیک

ب) آلاینده های محیطی مانند دود سیگار، حیوانات خانگی و ...

ج) رفلاکس گاستروازوفاژیال

د) هیپر تروفی آدنوئید

هـ ) cystic fibrosis

و) primary ciliary dyskinesia

ز) رینیت غیر آلرژیک

ح) اشکالات آناتومیک مانند پولیپ، تومور، جسم خارجی و اشکالات استخوانی

ط) سینوزیت آلرژیک قارچی

گرافی سینوس در کودکان قابل اعتماد نیست چرا که سینوس opacified در تعداد زیادی از کودکان طبیعی دیده می شود و حدود 45 درصد کودکان دچار سینوزیت مزمن هم علیرغم داشتن تغییرات در سی تی اسکن، گرافی نرمال دارند. از طرف دیگر 60 درصد کودکان سالم دارای ادم مخاطی در سی تی اسکن می باشند. بنابراین تشخیص سینوزیت با روش های تصویرنگاری میسر نمی باشد و تشخیص clinical می باشد.

آبسه پری تونسیلار

شیوع آبسه پری تونسیلار 1000/3 بوده و عمدتا در دهه دوم زندگی روی می دهد.

این آبسه تقریبا همیشه به علت استرپتوکوکوک β همولیتیک گروه A یا بیهوازی های دهانی بخصوص باکترویید هاوپپتواسترپ و فوزی باکترها است.

در صورت عدم درمان آبسه پری تونسیلار احتمال پارگی ناگهانی و گسترش عفونت بخصوص انسداد راه های هوایی می رود.

گلودرد شدید یک طرفه به همراه تب اندک، لرز، تعریق، دیسفاژی، تریسموس، (به دلیل تحریک واسپاسم رفلکسی عضله پتریگویید داخلی) صدای گرفته (hot potato)، اختلال در حرکت کام از علایم بیماری می باشد.

درمان:

1- آنتی بیوتیک

2- آسپیراسیون آبسه

3- هیدراسیون

4- آنالجزی

5- تونسیلکتومی: 10 تا 15% احتمال عود آبسه پری تونسیلار می رود که در این صورت بهتر است لوزه برداری نماییم.

علیرغم شیوع اندک آبسه پری تونسیلار با توجه به عوارض خطرناک بیماری بایستی در مواردی که فرد مبتلا به تونسیلیت حاد به درمان های انجام شده پاسخ نداده و

استرپتوکوک پنومونیه 14 ص

اختصاصی از حامی فایل استرپتوکوک پنومونیه 14 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

استرپتوکوک پنومونیه به عنوان شایع ترین ارگانیسم جدا شده در دوره اول و دومین در دوره دوم مهم ترین ارگانیسمی است که در عفونت های تنفسی کودکان چه اتیت میانی، چه رینوسینوزیت و چه پنومونی مطرح است. مهم ترین جنبه حساسیت آنتی بیوتیکی این ارگانیسم مقاومت فزاینده آن به پنی سیلین است. استرپتوکک پنومونیه از این نظر به سه گروه تقسیم می شود.

در سوش های مقاوم به پنی سیلین مقاومت چند دارویی تا 75 درصد افزایش پیدا می کند. مقاومت پنوموکک به داروهای غیر بتالاکتام نیز گزارش شده است.

در مطالعه ما مقاومت به داروهای غیر پنی سیلین برای اریترومایسین از 9 درصد به 5/91 درصد و کوتریموکسازول از 46 درصد به 6/66 درصد افزایش پیدا کرده است.

گونه های استافیلوکک، عمدتا به ترکیبات پنی سیلین و تتراسیکلین مقاوم، ولی بخصوص انواع کوآگولاز مثبت آن به سیپروفلوکساسین، اریترومایسین و وانکومایسین در بیش از 80 درصد موارد حساسیت نشان می دهند.

گونه های هموفیلوس به سیپروفلوکساسین، سفالوتین، سفالکسین، وانکومایسین و اکسی تتراسیکلین حساسیت خوبی (بالای 90 درصد) دارند، ولی نیمی از این گونه ها به آمپی سیلین و آموکسی سیلین مقاوم اند. حساسیت این گونه به کلرام فنیکل نیز شدیدا کاهش یافته و در حد زیر 30 درصد است.

موراکسلاتارالیس (M. Catarrhalis)، سومین ارگانیسم جدا شده از دستگاه تنفس فوقانی کودکان، در بیماری زایی تنفسی در کودکان نقش مهمی دارد. تست های حساسیت میکروبی این ارگانیسم نشان می دهد که، حساسیت این میکروب به آنتی بیوتیک هایی همچون پنی سیلین، آمپی سیلین، آموکسی سیلین، ریفامپین و توبرامایسین کاهش یافته و به اکساسیلین و کلوکساسیلین مقاوم است. حساسیت این میکروب به سفالوتین و سفالکسین در حال حاضر در حدود 30 درصد و وانکومایسین و اریترومایسین بیش از 80-90 درصد و به کلرام فنیکل، سیپروفلوکساسین، کوآموکسی کلاو، آزیترومایسین و Vancomycin نزدیک به صد درصد است. بنابراین در درمان عفونت های مربوط به این میکروب باید به آنتی بیوتیکهایی غیر از گروه پنی سیلین ها چون سفالوسپورین مثل سفوراکسیم، اریترومایسین و کینولون ها روی آورد.

علائم و نشانه های تشخیصی در عفونت موراکسلایی تفاوت چندانی با عفونت های تنفسی فوقانی دیگر ارگانیسم ها ندارد.

علل سینوزیت های مقاوم:

در صورت عدم پاسخ کودک به درمان مناسب آنتی بیوتیک بایستی به موارد زیر توجه کرد:

الف) اختلالات آلرژیک

ب) آلاینده های محیطی مانند دود سیگار، حیوانات خانگی و ...

ج) رفلاکس گاستروازوفاژیال

د) هیپر تروفی آدنوئید

هـ ) cystic fibrosis

و) primary ciliary dyskinesia

ز) رینیت غیر آلرژیک

ح) اشکالات آناتومیک مانند پولیپ، تومور، جسم خارجی و اشکالات استخوانی

ط) سینوزیت آلرژیک قارچی

گرافی سینوس در کودکان قابل اعتماد نیست چرا که سینوس opacified در تعداد زیادی از کودکان طبیعی دیده می شود و حدود 45 درصد کودکان دچار سینوزیت مزمن هم علیرغم داشتن تغییرات در سی تی اسکن، گرافی نرمال دارند. از طرف دیگر 60 درصد کودکان سالم دارای ادم مخاطی در سی تی اسکن می باشند. بنابراین تشخیص سینوزیت با روش های تصویرنگاری میسر نمی باشد و تشخیص clinical می باشد.

آبسه پری تونسیلار

شیوع آبسه پری تونسیلار 1000/3 بوده و عمدتا در دهه دوم زندگی روی می دهد.

این آبسه تقریبا همیشه به علت استرپتوکوکوک β همولیتیک گروه A یا بیهوازی های دهانی بخصوص باکترویید هاوپپتواسترپ و فوزی باکترها است.

در صورت عدم درمان آبسه پری تونسیلار احتمال پارگی ناگهانی و گسترش عفونت بخصوص انسداد راه های هوایی می رود.

گلودرد شدید یک طرفه به همراه تب اندک، لرز، تعریق، دیسفاژی، تریسموس، (به دلیل تحریک واسپاسم رفلکسی عضله پتریگویید داخلی) صدای گرفته (hot potato)، اختلال در حرکت کام از علایم بیماری می باشد.

درمان:

1- آنتی بیوتیک

2- آسپیراسیون آبسه

3- هیدراسیون

4- آنالجزی

5- تونسیلکتومی: 10 تا 15% احتمال عود آبسه پری تونسیلار می رود که در این صورت بهتر است لوزه برداری نماییم.

علیرغم شیوع اندک آبسه پری تونسیلار با توجه به عوارض خطرناک بیماری بایستی در مواردی که فرد مبتلا به تونسیلیت حاد به درمان های انجام شده پاسخ نداده و

استرپتوکوک پنومونیه 14 ص

اختصاصی از حامی فایل استرپتوکوک پنومونیه 14 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

استرپتوکوک پنومونیه به عنوان شایع ترین ارگانیسم جدا شده در دوره اول و دومین در دوره دوم مهم ترین ارگانیسمی است که در عفونت های تنفسی کودکان چه اتیت میانی، چه رینوسینوزیت و چه پنومونی مطرح است. مهم ترین جنبه حساسیت آنتی بیوتیکی این ارگانیسم مقاومت فزاینده آن به پنی سیلین است. استرپتوکک پنومونیه از این نظر به سه گروه تقسیم می شود.

در سوش های مقاوم به پنی سیلین مقاومت چند دارویی تا 75 درصد افزایش پیدا می کند. مقاومت پنوموکک به داروهای غیر بتالاکتام نیز گزارش شده است.

در مطالعه ما مقاومت به داروهای غیر پنی سیلین برای اریترومایسین از 9 درصد به 5/91 درصد و کوتریموکسازول از 46 درصد به 6/66 درصد افزایش پیدا کرده است.

گونه های استافیلوکک، عمدتا به ترکیبات پنی سیلین و تتراسیکلین مقاوم، ولی بخصوص انواع کوآگولاز مثبت آن به سیپروفلوکساسین، اریترومایسین و وانکومایسین در بیش از 80 درصد موارد حساسیت نشان می دهند.

گونه های هموفیلوس به سیپروفلوکساسین، سفالوتین، سفالکسین، وانکومایسین و اکسی تتراسیکلین حساسیت خوبی (بالای 90 درصد) دارند، ولی نیمی از این گونه ها به آمپی سیلین و آموکسی سیلین مقاوم اند. حساسیت این گونه به کلرام فنیکل نیز شدیدا کاهش یافته و در حد زیر 30 درصد است.

موراکسلاتارالیس (M. Catarrhalis)، سومین ارگانیسم جدا شده از دستگاه تنفس فوقانی کودکان، در بیماری زایی تنفسی در کودکان نقش مهمی دارد. تست های حساسیت میکروبی این ارگانیسم نشان می دهد که، حساسیت این میکروب به آنتی بیوتیک هایی همچون پنی سیلین، آمپی سیلین، آموکسی سیلین، ریفامپین و توبرامایسین کاهش یافته و به اکساسیلین و کلوکساسیلین مقاوم است. حساسیت این میکروب به سفالوتین و سفالکسین در حال حاضر در حدود 30 درصد و وانکومایسین و اریترومایسین بیش از 80-90 درصد و به کلرام فنیکل، سیپروفلوکساسین، کوآموکسی کلاو، آزیترومایسین و Vancomycin نزدیک به صد درصد است. بنابراین در درمان عفونت های مربوط به این میکروب باید به آنتی بیوتیکهایی غیر از گروه پنی سیلین ها چون سفالوسپورین مثل سفوراکسیم، اریترومایسین و کینولون ها روی آورد.

علائم و نشانه های تشخیصی در عفونت موراکسلایی تفاوت چندانی با عفونت های تنفسی فوقانی دیگر ارگانیسم ها ندارد.

علل سینوزیت های مقاوم:

در صورت عدم پاسخ کودک به درمان مناسب آنتی بیوتیک بایستی به موارد زیر توجه کرد:

الف) اختلالات آلرژیک

ب) آلاینده های محیطی مانند دود سیگار، حیوانات خانگی و ...

ج) رفلاکس گاستروازوفاژیال

د) هیپر تروفی آدنوئید

هـ ) cystic fibrosis

و) primary ciliary dyskinesia

ز) رینیت غیر آلرژیک

ح) اشکالات آناتومیک مانند پولیپ، تومور، جسم خارجی و اشکالات استخوانی

ط) سینوزیت آلرژیک قارچی

گرافی سینوس در کودکان قابل اعتماد نیست چرا که سینوس opacified در تعداد زیادی از کودکان طبیعی دیده می شود و حدود 45 درصد کودکان دچار سینوزیت مزمن هم علیرغم داشتن تغییرات در سی تی اسکن، گرافی نرمال دارند. از طرف دیگر 60 درصد کودکان سالم دارای ادم مخاطی در سی تی اسکن می باشند. بنابراین تشخیص سینوزیت با روش های تصویرنگاری میسر نمی باشد و تشخیص clinical می باشد.

آبسه پری تونسیلار

شیوع آبسه پری تونسیلار 1000/3 بوده و عمدتا در دهه دوم زندگی روی می دهد.

این آبسه تقریبا همیشه به علت استرپتوکوکوک β همولیتیک گروه A یا بیهوازی های دهانی بخصوص باکترویید هاوپپتواسترپ و فوزی باکترها است.

در صورت عدم درمان آبسه پری تونسیلار احتمال پارگی ناگهانی و گسترش عفونت بخصوص انسداد راه های هوایی می رود.

گلودرد شدید یک طرفه به همراه تب اندک، لرز، تعریق، دیسفاژی، تریسموس، (به دلیل تحریک واسپاسم رفلکسی عضله پتریگویید داخلی) صدای گرفته (hot potato)، اختلال در حرکت کام از علایم بیماری می باشد.

درمان:

1- آنتی بیوتیک

2- آسپیراسیون آبسه

3- هیدراسیون

4- آنالجزی

5- تونسیلکتومی: 10 تا 15% احتمال عود آبسه پری تونسیلار می رود که در این صورت بهتر است لوزه برداری نماییم.

علیرغم شیوع اندک آبسه پری تونسیلار با توجه به عوارض خطرناک بیماری بایستی در مواردی که فرد مبتلا به تونسیلیت حاد به درمان های انجام شده پاسخ نداده و

دانلود مقاله میکرو ارگانیسم ها

اختصاصی از حامی فایل دانلود مقاله میکرو ارگانیسم ها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

میکرو ارگانیسم ها، نظافت چیان محیط زیست
نفت خام و محصولات آن، چه در هنگام استخراج و چه در مواقع حمل و نقل زمینی و دریایی، در نتیجه رخدادها و تصادف ها سبب آلودگی خاک، آب و یا به طور کلی محیط زیست می شوند. وجود هیدروکربن های نفتی در سطح دریا و در خشکی تهدیدی جدی برای اکوسیستم به شمار می آید، زیرا برای محیط زیست به شدت مضر و سرطان زا هستند. وجود نفت خام در سطح زمین، سبب آتش سوزی، آلودگی آب های زیر زمینی و آلودگی هوا نیز می شود، به همین دلیل پاک سازی این آلودگی ها باید هر چه سریع تر انجام گیرد تا محیطی ایمن و عاری از خطر داشته باشیم. برای پاک سازی و آلودگی زدایی مواد نفتی، روش های استاندارد و معمول زیادی وجود دارد که به علت هزینه بالا و پایین بودن کارایی محدود می شوند. پاک سازی بیولوژیک مواد نفتی، پروسه هایی هستند که ترکیبات سمی را به مواد غیر سمی و بی خطر تبدیل می کنند. این عمل در نتیجه فعالیت های متابولیک میکروارگانیسم هایی که قادرند از مواد نفتی به عنوان منبع انرژی و کربن خود استفاده کنند، صورت می گیرد. عرضه این فناوری می تواند بسیار مفید باشد، زیرا قادر است بدون ایجاد خلل در محیط زیست طبیعی، ترکیبات سمی مواد نفتی را به مواد غیر سمی تبدیل کند. در مقایسه با دیگر فناوری های پاک سازی مانند سوزاندن و دفن لجن های نفتی، روش بیولوژیک، بسیار ارزان تر و مقرون به صرفه تر است. امروزه تعداد بی شماری از میکروارگانیسم هایی که قادر به تجزیه نفت هستند، شناخته شده اند. با مطالعات وسیع روی این میکروارگانیسم ها و با روش های افتراقی و کشت توانسته اند گونه های شاخص و کارآمد را جداسازی کنند.
هنگامی که میکروارگانیسم ها هیدروکربن های نفت خام را می شکنند، نخستین مرحله این پروسه، اضافه کردن گروه هیدروکسیل به انتهای زنجیره آلکان و یا به حلقه غیر اشباع هیدروکربن آروماتیک چند حلقه ای است که در نتیجه یک الکل شکل می گیرد. این مرحله از واکنش، به وسیله قارچ های میکروسکوپی انجام می گیرد. پس از این مرحله، باکتری ها و مخمر ها الکل را به آلدهید و بی درنگ آلدهید را به اسید کربوکسیلیک تبدیل می کنند و سرانجام پس از طی یک زنجیره بلند از واکنش های احیا، محصولات نهایی یعنی آب، دی اکسید کربن و بیوماس تشکیل می شود. این واکنش ها آنزیم های درون سلولی و برون سلولی که به وسیله این میکروارگانیسم ها سنتز می شود، انجام می گیرد. عقیده بر این است که ترکیبات با وزن مولکولی پایین به وسیله آنزیم های درون سلولی تجزیه و ترکیبات نفتی با وزن مولکولی بالا به وسیله آنزیم های میکروبی برون سلولی شکسته می شوند. تمام این محصولات نهایی غیر سمی هستند و از بیوماس پس از پایان یافتن پروسه های فرآوری بیولوژیک، می توان به عنوان کود استفاده کرد.
پاک سازی بیولوژیک آلودگی های نفتی به وسیله میکروارگانیسم ها بسیار آسان است زیرا باکتری های تجزیه کننده هیدروکربن های نفتی در حالت طبیعی به طور گسترده در طبیعت (محیط های آبی و خشکی) توزیع شده اند. تحقیقات نشان داده است که جمعیت این گونه باکتری ها حدود یک درصد از کل جمعیت میکروبی جهان است. این گونه باکتری ها که چربی دوست هستند، به سمت مواد نفتی جذب می شوند. هنگامی که یک منطقه با مواد نفتی آلوده می شود، جمعیت آنها افزایش می یابد و به حدود ده درصد از کل جمعیت می رسد. پس می توان انتظار داشت که این روش در محیط زیست به طور طبیعی صورت می پذیرد ولی سرعت آن بسیار کند است؛ از این رو ما می توانیم با استفاده از روش های میکروبیولوژی و بیوتکنولوژی نوین، این پروسه بیولوژی را تقویت کنیم و به طور انحصاری به خدمت خود درآوریم.
در سال 1997 شرکتی به نام TERI پس از چندین سال تحقیق روی باکتری های تجزیه کننده نفت خام و لجن های نفتی موفق به تولید ترکیباتی به نام oil zapper شدند. این مواد شامل باکتری های تجزیه کننده نفت، به علاوه یک رشته مواد حامل آلی (به صورت پودر) برای حفظ و نگهداری این باکتری ها هستند. این ترکیب از پنج گونه باکتری تشکیل شده است که قادرند بخش‌های آلیفاتیک، آروماتیک، آسفالتین و ترکیبات نیتروژنی، گوگردی و اکسیژنی را در نفت خام و لجن های نفتی به سرعت تجزیه و در نهایت تولید مواد و ترکیبات بی خطری مانند آب، دی ‌اکسید کربن و بیوماس کنند.

بیماریهای ناشی از میکروارگانیسم ها در شیر
منابع ویا عوامل بیماریزای شیر ممکن است از دام شیرده یا از کارگران و ابزار ویا ظروف شیر در مراحل مختلف دوشش جمع آوری حمل و محیط آلوده تا فرآوری باشد . بنابراین میکروارگانیسم ها یا عواملی که موجب انتقال بیماری از شیر میشوند ازدو جنبه مطالعه میشوند.
الف- عوامل بیماریزائی که بیماریهائیکه از طریق دام به شیر وارد میشوند که خود ممکن است اغلب سبب بیماری در دام شده باشند و به آلوده کننده های شیرزاد معروف است.
ب- عوامل بیماریزائی که از طریق محیط و کارگران و ابزاراز تولید تا فرآوری وارد شیر میشوند وعوامل آلوده کننده غیر شیرزاد گفته میشوند.
الف:‌بیماریهائیکه از طریق شیردام منتقل میشود
ترشح شیر از پستان ارتباط مستقیمی با سیستم گردش خون دارد بطوریکه با تبادل مایعات ومواد مغذی از خون وسلولهای تولید کننده شیر آب،‌چربی ،‌پروتئین و سایر مواد شیر از رگهای خونی اطراف پستان تامین میشود. بنابراین هر عامل بیماری که به دام سرایت کند وارد سیستم گردش خون شود از این طریق وارد شیر میشود. باکتریهای سل وبروسلوز مواردی هستند که از طریق شیرخام پاستوریزه از دام شیرده بانسان منتقل میشود وسبب بیماری سل و تب مالت میشوند.لپتوسپیروز بیماری است که دامهای شیری غالبا‌باین بیماری آلوده میشوند ویکی از بیماریهای قابل انتقال ازدام به انسان است .آفلاتوکسین و سموم قارچها نیز در اثر تغذیه دامها با علوفه های آلوده به قارچها از شیردفع میشود ودر اثر مصرف بیش از اندازه آن موجب سرطان کبد در انسان ودام میشود. باقیمانده آنتی بیوتیکها نیز از عوامل آلوده کننده شیر است هر چند که آنتی بیوتیکها غالبا ‌از راه تزریق عضلانی یا از راه دهان وگاهی بعنوان مکمل غذائی تجویز میشوند ولی تزریق داخل پستان آنها بمنظور درمان ورم پستان بیش از سایر طرق آلودگی شیر وفرآورده های آن راسبب میشود.
ب- عوامل بیماریزائی که از طریق انسان ومحیط به شیروارد میشود.
شیرگاهی اوقات به وسیله دست آلوده افراد بیمار یاکسانی که دوران نقاهت بیماری را میگذرانند آلوده ومیتواند عامل بیماریزا را منتقل کند .آب تصفیه نشده در دامداری که به مصارف جاری میرسد وابزار شیردوشی را شستشو میدهند ویا بعنوان تقلب به شیر می افزایند عامل بیماریزا بخصوص بیماری وبای انسانی را ممکن است وارد شیرکند. هاگ های بسیار مقاوم کلستریدیوم . بوتولیسم و عامل بیماری تراخم به مقدار زیاد در خاک پراکنده اند واغلب شیر وفرآورده های آن را آلوده می کنند . دیسانتری باسیلی پاشیگلوز بارها از طریق مصرف شیر غیر پاستوریزه شیوع داشته است . این باکتری مانند سایر عوامل عفونتهای روده ای بوسیله دستهای کارگران همچنین از طریق کود ومدفوع وبوسیله حشرات وآب وارد شیر میشود.مواد شیمیائی وسایر مواد خارجی که در اثر مصرف حشره کشها بامنشاء گیاهی یا سموم مصرفی در محیط دامداری و مواد ضد عفونی کننده سیستم شیردوشی وظروف همچنین مواد نگاهدارنده که برای جلوگیری از اسیدی شدن شیر و مخفی کردن فساد میکروبی شیرها برای جلوگیری از رشد باکتریها به شیر اضافه می کنند مثل آب اکسیژنه ،‌فرمالین ،‌اسید بوریک …. سبب آلودگی شیر وبیماریزائی انسان میشوند.

مقاومت داروئی میکروارگانیسم‌ها
مقاومت به داروهای ضد میکروبی توسط میکروارگانیسم‌های مقاوم به شدت روبه افزایش بوده و توانائی بشر را در مهار بیماریهای عفونی که مسئول بسیاری از مرگ ومیرها می‌باشند تحت تأثیر قرار داده است. درمان بیماریهائی نظیر سل ( TB )، که زمانی تحت کنترل تصور می‌شد، به طور فزاینده ای مشکل شده‌ است، چرا که از تأثیر داروهای موجود (قبلاً مؤثر) بر علیه این بیماری روزبروز کاسته می‌شود. بیماریهای عفونی در کشورهای با درآمد پائین امروزه مسئول 45% مرگ ومیرها بوده و تقریباً نیمی از مرگ و میر ناشی از بیماریها را در دنیا به خود اختصاص می‌دهند. 90% این مرگ و میرها در حقیقت ناشی از شش بیماری عمده است: عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی (عمدتاً پنومونی)، اسهال، ایدز ، سل، مالاریا و سرخک. لااقل چهار گروه از این بیماریها (عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی، اسهال، مالاریا و سل)، به علت افزایش مقاومت داروئی میکروارگانیسم‌ها، توانائی بشر را در درمان مؤثر آنها به مبارزه طلبیده‌اند.

برای مثال، کلروکین (1) که زمانی داروی خط اول درمان انواع مالاریا بود، در 81 کشور از 92 کشوری که مالاریا مشکل اصلی آنها میباشد تأثیر خود را از دست داده است. در تعدادی از کشورها بیش از نیمی از موارد ناشی از پنومونی استرپتوکوکی (2) امروزه به پنی سیلین مقاومت نشان می‌دهند. و بیش از 20% از موارد جدید سل امروزه به درمان ترکیبی با چند دارو مقاومت نشان می‌دهند. برای اینکه این تابلوی تاریک توهم زا نیز گردد مقاومت به داروهای ضد HIV (1) نیز شروع شده است. گزارشهای متعددی از مقاومت داروئی نسبت به تمامی داروهای ضد میکروارگانیسم‌ها در دست است. همچنین گزارشات متعددی از مقاومت روبه تزاید داروئی بیماریهای مقاربتی از قبیل گونوره آ (2) ، که خود سبب افزایش موارد HIV شده است، وجود دارد. اما مشکل در اینجا خاتمه نمی‌یابد. از بین 40000 مرگ ومیر در سال در آمریکا که ناشی از بیماریهای حاد عفونی بوده (بستری شده در بیمارستان) اکثر مرگ و میرها ناشی از عفونت‌های مقاوم به دارو بوده‌اند. عفونــــــت‌های مسبب آلودگی‌های غذائی نیز از قبیل سالمونلا (3) و کمپیلوباکتر (4) روبه افزایش است. در همین حال درمان بیماریهای حاره ای از قبیل لیشمانیازیز (5) و تریپانوزومیازیز (6) که عمدتاً در مناطق مشخص و کشورهای با سطح بهداشت پائین شایع است در بیمارانی که ضمناً HIV مثبت نیز هستند سخت و مشکل آفرین شده است. درمان این بیماران با داروهای عادی تقریباً کارائی خود را از دست داده است.

چگونه جهان شمولی مشکل آفرین می‌شود؟
مقاومت داروئی در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به یک مشکل تأثیر گذارنده تبدیل شده است. توزیع و پراکندگی این مقاومت بواسطه افزایش تبادلات بازرگانی و سیاحتی بین ملل و اقوام مختلف صورت می‌گیرد. موارد ذیل به عنوان مثال ذکر می‌شوند:
• موارد گونوره‌آی مقاوم در برابر دارو در بین توریستهائی که از سفر به آسیای جنوب شــرقی به استرالیا باز گشته‌اند، رو به تزاید است.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  9  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله    صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید