لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه16
فهرست مطالب
نتیجه واحد ارزش نسبی RVU : (Relative Value Unit )
قسمت دوم : مثالهایی از کدهای ویژه مربوطه
بیمار سطحی و سرپایی : (OUT PATIENT )
E/M چیست؟ (Evaluation and Management )
بریم؟ (Code worth )
چگونه با دیدن یک کد به بهای پرداختی پی می
بهای RVU برای کدهای درمانی :
تماسهای تلفنی پزشکی :
کدهای مربوط به توصیه های دارویی:
معرفی تاریخچه و محتوای CPT : (سیستم کدگذاری خدمات پزشکی)
در گذشته برای خدمات درمانی که ارائه می گردید وجهی گرفته می شد (بصورت داد و ستد کالا یا پول نقد) در طی جنگ جهانی دوم، مجلس امریکا اعلام کرد که قیمت ها و دستمزد باید ثابت نکه داشته شود، از طرفی تقاضا برای کالاهای تولیدی (مواد لازم برای جنگ) در حال افزایش بود و کارخانه ها هم کمتر کار می کردند. آنها نیاز به استخدام نیروی جدید داشتند، اما بدون امکان بالابردن دستمزد، برای جلب کارگران، چه کاری باید انجام می دادند؟
بهمین منظور، کار با ایده ی سوددهی (Benefits ) مطرح شد. مزایای این طرح شامل مرخصی، حقوق بازنشستگی و کمک به پرداخت مخارج پزشکی بود. بدین ترتیب کارگران ترغیب به کار می شدند. ایده پرداخت مخارج پزشکی به سرعت توسط کارفرمایان پیشرفت کرد.
20 سال بعد بیمه پزشکی در سال 1956 بصورت لایحه درآمد و در سال 1967 به اجرا درآمد. هزینه های پزشکی و به تبع آن هزینه پرداختی بیمه پزشکی کارفرما افزایش یافت. مقدار افزایش به حدی بود که مجلس را مجبور به حل موضوع نمود.
راه حل مجلس :
مؤسسه مالی مراقبت های سلامت (HCFA ) بنیان گذاری شد تا زمام امور را در مورد هزینه های سرسام آور بیمه پزشکی به دست گیرد.
نظارت HCFA بر موارد زیر اعمال شد :
- هزینه های کنترل
- انطباق بین وجه پرداختی و سرویسی که از طرف پزشک به مریض ارائه می شود.
- اجرای کامل کدهایی که برای پروسه های مختلف پزشکی ترسیم شده اند.
از دهه 1980 تا کنون پزشکان بابت مراحل کاری (چه یک معاینه ساده در مطب، چه یک جراحی پیچیده) پول دریافت کرده اند. HCFA (که از سال 2001 به آن CMS می گویند) طبق یک جدول استاندارد بر پایه
تحقیق در مورد سیستم کدگذاری خدمات پزشکی