دانلود مقاله کامل درباره کمردرد 28 ص

اختصاصی از حامی فایل دانلود مقاله کامل درباره کمردرد 28 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 28

به نام خدا

مقدمه:

وای کمرم، این شکوه معمولترین شکوه ای است که به گوش پزشکان می‌خورد. در واقع این ناراحتی به سراغ خیلی ها، از هر سن، جنس، صنف و طبقه اجتماعی که باشند می‌رود. پس باید گفت یک مشکل همگانی است.

علل کمردرد متعدد و گوناگون است، همینطور روشهای تشخیص و درمان آن. لذا این چندگونگی کم و بیش وسایل تشویش بیماران مبتلا به کمر درد را فراهم آورده و تا حدودی موجب بدبینی و ترس و هراس آنان می شود و اغلب باعث می شود بیماران پیگیر مراقبتهای پزشکی نباشند.

این برگردان اصولاً محدود است به بحث دربارة مسائل مربوط به ستون مهره های کمر بزرگسالان که پی آمد آن معمولاً کمردرد است. در این بحث مرور کوتاهی خواهیم داشت به ساختمان ستون فقرات، دیسک بین مهره ای، سبب شناسی دیسک کمر، چگونگی انجام کارهای روزمره و ورزشهای مناسب سنین مختلف تا کمتر دچار این مشکل بشویم.

ستون فقرات بمانند حلقه های زنجیره ای استخوانی است که بوسیله سیستمی از مفاصل بهم متصل شده و توسط دیسکها، کپسولها، لیگمانها و عضلات حفظ و مستحکم می‌شوند. در ضمن ستون فقرات نخاع شوکی را در داخل خود جای داده و از نخاع و اعصاب جدا شده از آنها نگهداری می کند. از خصوصیات ستون فقرات می توان گفت که بطور اختصاصی انرژی را جذب کرده و برحسب موقعیت بدن( زمان انجام ورزشهای مختلف، برداشتن اجسام سنگین . . . . ) زمانی بسیار سفت و محکم و زمانی انعطاف پذیر می شود. در طول زندگی هر فرد این ساختمان به دلایل مختلف مثل بالا رفتن سن، حوادثی مثل ضربه و سقوط از بلندی یا بیماریها دچار ضعف و ناتوانی می شوند. لذا بایستی توجه کرد چه حالت های پاتولوژیکی باعث تغییرات در سلامت این ساختمان می شود.

ستون فقرات کمری شامل پنج مهره می باشد که مجموع آنها به شکل استوانه ای کوتاه می باشد بطوریکه هر مهره را به تنهایی در نظر بگیریم بدنه در جلو و پدیکولها در عقب یک ظاهر نعل اسبی به مهره می دهد(شکل 1)

شرح مختصری از نخاع شوکی و ارتباط آن با مهره ها:

در ضمن مهره های کمری انسان قبل از چهل سالگی فشاری در حد KN 8 ( هشت کیلو نیوتن، هر کیلو نیوتن معادل 10 کیلوگرم می باشد) یعنی 80 کیلوگرم را می تواند تحمل کند که بعد از چهل سالگی حدود 50 درصد مقاومت مهره کم می شود(KN 4) پس بایستی در انجام کار و حتی ورزش برای سلامتی را در سن قبل از چهل سالگی و بعد از آنرا متناسب با گفتار فوق در نظر گرفت تا از آسیب مهره ها پیشگیری شود.

کمر دردLow Back Pain

تعداد مراجعین شاید بتوان گفت که کمر درد بعد از سرما خوردگی شایع ترین بیماری در انسان است یا بهتر بگوئیم بیشترین تعداد مراجعین به درمانگاههای روماتولوژی و ارتوپدی را کمردرد تشکیل می دهد. این مورد در همه جای دنیا جزو متداولترین ناراحتیهای انسانی بوده و در ایران هم از بیماریهای شایع و آشنا برای پزشکان است. متأسفانه تشخیص و ارزیابی آن و داروهای تجویز شده در ایران کاملاً غیر منطقی و گاهاً مضر است. در این کتاب سعی می شود کمردرد را با زبانی علمی اما ساده بیان نموده و از نظر آناتومیک به دردهایی که از قسمت پایین ستون فقرات ازL3 تا L5 و از مفاصلL1 ـ L5 استخوان ساکرم منشأ میشوند را کمردرد بگوئیم و سایر دردهای پشت را جزء کمردردها محسوب نداریم.

مضافاً 80 درصد افراد در طول زندگی حداقل یکبار بعلت کمردرد به پزشک مراجعه می کنند. این دردها ممکن است باعث از دست رفتن ساعات کار فعال گردند اکثر دردهای کمری بهنگام کار پدید می آید. تغییرات در شیوه کار و زندگی و جابجائی در شیوع این بیماری نقش عمده ای دارد در سنین 25ـ50 سالگی که فعالترین سالهای زندگی انسان از نظر شغلی میباشد کمردرد شایع است. کمردرد را به دو صورت حاد و مزمن از نظر کلینیکی تقسیم می نمایند یک کمردرد حاد به صورت زیر تقریباً از بین می رود:

33 درصد بیماری در عرض یکماه 70 درصد بیماران دو ماه و 86 درصد آنها در مدت 3 ماه بهبودی کامل پیدا می کنند و بقیه بیماران بصورت مزمن در می ایند.

آمار منتشره در انگلستان نشان می دهد که سالیانه در حدود دو میلیون نفر از افراد بیش از 15 سال به علت کمردرد به پزشک مراجعه می کنند. 5% از این افراد پس از یک مرتبه مراجعه بهبود نیافته و برای دفعات بعد مراجعه می کنند، 10% از این افراد جهت ادامه درمان در بیمارستان بستری شده و فقط 10% از بیماران بستری احتیاج به درمان جراحی دارند.

دانلودتحقیق درمورد کرانیوتومی 33 ص

اختصاصی از حامی فایل دانلودتحقیق درمورد کرانیوتومی 33 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 33

به نام خدا

تهیه کننده:مینا شاهسوند

ترم 5پرستاری

استاد راهنما:سرکارخانم شیخعلیان

کرانیوتومی

/

Craniotomy

The purpose of this document is to help prepare for upcoming brain surgery. It includes information about what to expect before, during, and after your operation. Please read it carefully. If you still have questions or concerns regarding your procedure after reading this guide, please discuss them with your CINN Outpatient Center Nurse or your CINN physician.

Understanding Your Surgical Procedure

The surgical procedure you will undergo is called a craniotomy. A craniotomy is a temporary opening of part of the cranium, or skull. A neurosurgeon performs a craniotomy to gain access to the disease or injury affecting the brain or its blood vessels.

A craniotomy is performed to:

remove a lesion such as a tumor, nodule, cyst or neoplasm;

remove a blood clot known as a hematoma;

repair a leaking blood vessel known as an aneurysm;

remove an abnormal collection of blood vessels known as an arteriovenous malformation or AVM;

drain an infection or abscess;

reroute circulation around a blocked blood vessel through techniques known as Microvascular Anastomosis or Extracranial-Intracranial (EC-IC) by pass;

repair fractures of the skull that resulted from injury;

remove pressure from a trigeminal nerve which is called a microvascular decompression; or

remove pressure from the brainstem (Chiari decompression).

Your CINN physician has recommended a craniotomy because he or she believes this procedure is the best method for treating your condition.

Your Preadmission Testing Appointment

The CINN staff will arrange preadmission testing for you. Preadmission testing will last one to four hours depending on your diagnosis. During the appointment, you may undergo several tests and evaluations.

You may be evaluated by physical, occupational, and speech therapists. These therapists will assess your flexibility, muscle strength, and sensation. They will also assess your speaking and thinking skills and determine how your illness or injury may have affected your ability to work, care for yourself, and participate in the activities you enjoy.

A clinical psychologist may perform a behavioral medicine evaluation, which will help identify issues that may have an impact on your recovery. This evaluation will enable your CINN care providers to help you through the stress of surgery and any difficulties that may arise in the future. You may undergo blood tests, an electrocardiogram, a chest x-ray and perhaps Computed Tomography (CT), Magnetic Resonance Imaging (MRI) or other tests. A physician or nurse practitioner or physician assistant will conduct a comprehensive medical evaluation to assess the non-neurological aspects of your health. This caregiver will take a detailed medical history and conduct a thorough physical exam.

You may request a tour of the the intensive care unit where you will be after your surgery. A tour will allow you the opportunity to meet the nursing staff, and be given an explanation of the intensive care medical equipment.

The Week Before Surgery

You should stop from taking any over-the-counter medications containing Aspirin (Anacin, Bufferin, Ascriptin, etc.), Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin, Aleve, etc.) or any other blood-thinning medications for one week prior to your surgery. Other medications you should not take 7-10 days prior to surgery are: Fiorinal, Darvon Compound 65 or Percodan. If you are on Coumadin, this will also need to be stopped about 5 days prior to surgery and a Prothrombin time checked on the morning of your surgery. Your medical doctor will advise you about the exact date of stopping the Coumadin in conjunction with your neurosurgeon. You may take Tylenol for pain if needed.

The Day Before Surgery

An anesthesiologist will evaluate your prior to your surgery. This evaluation will include asking you questions about your general health, allergies, previous surgeries, and past reactions to different anesthetics and may be done over the phone or at the hospital depending upon your specific needs.

You will be asked not to eat or drink any food or water after midnight the evening before your admission. You may brush your teeth and rinse your mouth, but do not swallow the fluid. Ask your Outpatient Clinic Nurse or your doctor about taking your usual medications the morning of your surgery.

The Day Of Surgery

If you have films from another hospital or facility, please remember to bring them with you the day of surgery. The hospital will call you several days prior to your admission to tell you what time you should arrive. When you arrive at the hospital, you will register at the Patient Registration/Admission Office. You will be asked to sign a surgical consent form that specifies the operation that you will undergo and that has been described to you by your doctor. You will then be directed to the General Care Unit or pre-operative holding area.

Your family and friends may remain with you until you leave your room for surgery. Depending on the reason for surgery, the length of the operation is from four to six hours or possibly longer. Ask your CINN physician the approximate length of your surgery.

If your surgery is scheduled for the morning, you will leave your room for surgery at approximately 7:00 a.m. If your surgery is scheduled for later, your nurse will inform you of the time it will take place. Your physician will try to prevent delays, but they can occur because of emergencies. If your surgery is delayed, your nurse will tell you when you can expect it to begin.

Preparing for Surgery

Before leaving your room, you will be asked to disrobe, put on a hospital gown, and empty your bladder. For your safety, you will be asked to remove hairpins, nail polish, make-up, jewelry, dentures, partial plates, hearing aids, contact lenses and glasses. Please store dentures, glasses, contact lenses, and hearing aids in containers labeled with your name. You should send your jewelry, wallet, and other valuables home with your family for safekeeping.

Accommodations for your Family

A surgical waiting area is available for your family to use while you are in surgery. During surgery, the operating room nurse will call the waiting area and provide your family with updates about your progress.

Entering the Operating Room

A transporter will assist you onto a cart and take you to the hospital's specially equipped neurosurgical area. When you arrive, the operating room nurse, anesthesiologist, and

دانلود تحقیق برخی مسائل خاورمیانه 30 ص

اختصاصی از حامی فایل دانلود تحقیق برخی مسائل خاورمیانه 30 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 55

به نام خدا

پیشگفتار

  انگیزه و هدف از جمع‌آوری ویژه‌نامه‌ای به‌نام "عراق در آیینه مطبوعات دنیا" عبارت است از:

  نخست: شناخت چالش‌ها و مسائل درونی امریکای جدید؛ پروژه قرن نوین امریکایی (1998، PNAC)

  دوم: تسری این پروژه و چالش‌ها به کشور همسایه‌مان عراق.

  سوم: دستیابی خوانندگان عزیز چشم‌انداز ایران به مطالب راهبردی مطبوعات جهان، پیرامون موضوعات یادشده با صرف کمترین وقت و هزینه و بازدهی بالا.

  در این ویژه‌نامه سعی شده بخشی از مطالب مطبوعات جهان، روح‌یابی و تلخیص شده و یا  در بعضی موارد ترجمه کامل آن آورده شود. مثل هژمونی امریکا (ریچارد ب. دوبوف)، ملاحظات ال‌گور درباره عراق، استراتژی امریکا در خاورمیانه (گیلبرت آکار)، آزادی و امنیت (ال‌گور).

  در میان مسائل و چالش‌های موجود در عراق، آنچه که به نظر من چشمگیرتر است، پارادوکس دموکراسی است؛ زیرا از یک‌سو آقای بوش و همکاران نئوکان ایشان، خاورمیانه دموکراتیک و دموکراسی در عراق را نوید می‌دهند، ولی ازسوی دیگر طراحان جنگ و متفکران راهبردی امریکایی، دموکراسی در عراق را آشکارا مخالف منافع امریکا می‌دانند:

1) ساموئل هانتینگتون 2) جورج سوروس 3) پل ولفوویتز 4) زبیگنیو برژینسکی 5) مادلین آلبرایت 6) جورج دبلیو. بوش.

  1ـ ساموئل هانتینگتون: استاد دانشگاه هاروارد، صاحب‌نظر در عرصه راهبرد، سیاست و فرهنگ، تشثیرگذار در چند و چون سیاست امریکا و نویسنده کتاب "برخورد تمدن‌ها" که در آن گسترش دموکراسی در جهان و احتمال رویارویی تمدن اسلامی و غرب را به تصویر کشیده است. طی گفت‌وگویی با آقای آنتونی گیدنز (استاد مدرسه عالی اقتصاد لندن و تشثیرگذار در سیاست دولت بلر) در تابستان 1382 که برگردان کامل آن در اطلاعات سیاسی ـ اقتصادی (فروردین و اردیبهشت 1383) آمده است، آشکارا می‌گوید: "به گفته جولا پالومبارا(Joela Palombara) "دموکراتیزه‌شدن یعنی غربی‌شدن." ایکاش این درست بود، ولی حقیقت امر این است که دست‌کم در مناطقی از جهان اسلام که انتخابات برگزار شده است، گروه‌های بنیادگرا پیش افتاده‌اند. آنان تا اندازه زیادی نماینده افکارعمومی هستند. اگر ما به‌زودی در عراق انتخابات برگزار کنیم، تردید ندارم که بنیادگرایان شیعه و سنی پیش خواهند افتاد؛ بنابراین گرچه ما همه پشتیبان دموکراسی هستیم، ولی شاید نیاز

دانلود مقاله کامل درباره مالیات ارزش افزوده 27 ص

اختصاصی از حامی فایل دانلود مقاله کامل درباره مالیات ارزش افزوده 27 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 27

بنام خدا

تحقیق:

مالیات ارزش افزوده

استاد:

جناب آقای قاسم زاده

تهیه کننده :

وحید داودوندی

پاییز 87مالیات ارزش افزوده

با توجه به جو و قوانین جهانی حالا نوبت ایران است که برای دست یابی به مزایای مالیات ارزش افزوده هر چه سریع تر این نظام مالیاتی را طراحی و اجراء نماید

تاریخچه

در سال های پس از جنگ دوم جهانی فردی آلمانی به نام قو ـ زیمنس جهت ایجاد درآمد برای دولت و نیز بازسازی کشور طرح مالیات ارزش افزوده را ارائه داد. اما این فرانسه بود که به عنوان اولین کشور، موفق گردید در 1954 این نظام مالیاتی را به صورت کامل به اجرا در آورد و تا مرحله ای خرده فروشی بسط دهد.

به موازات اجرای این طرح در فرانسه، دیگر کشورهای عضو جامعه ی اروپا از فوائد این نظام مالیاتی آگاهی یافتند تا بدانجا که یکی از شرط های پیوستن به بازار مشترک اروپا را داشتن نظام مالیات ارزش افزوده در کشور داوطلب عضویت دانستند. لذا این نظام مالیاتی، ریشه و خاستگاه اروپایی است. به هر جهت پیرو این فعل و انفعالات کشورهای متعدد اروپایی یکی پس از دیگری به راه اندازی این نظام مالیاتی پرداختند در دهه های 1960 و 1970 کشورهای زیادی از اروپا به این نظام مالیاتی روی آوردند. از آن جمله هستند؛ دانمارک 1967، آلمان غربی 1968، لوکزامبورگ 1970، بلژیک 1971، ایرلند 1972، ایتالیا 1973 و انگلستان 1973.

البته کشورهای دیگر قاره ها نیز این نظام مالیاتی را راه اندازی نموده اند.و از این میان برزیل، اروگوئه، مکزیک، آرژانتین، شیلی، ساحل عاج، آمریکا،، استرالیا، الجزایر، مغرب، و تونس را می توان نام برد.

ناگفته پیدا است که در این زمینه موفقیت کشورها با هم متفاوت است. و بعضاً در اجرای طرح مالیات ارزش افزوده حتی با شکست مواجه گردیده اند. سابقه ی مالیات ارزش افزوده در کشورهای آسیایی به حدود 30 سال قبل و به اقدامات مسولین کشور کره باز می گردد. در آسیا کره به عنوان پیشرو این نظام مالیاتی، در 1977 توانست این مالیات را راه اندازی نمایند. بعد از آن، کشورهایی هم چون اندونزی 1985، تایوان 1986، فیلیپین 1988، تایلند و فیجی به این نظام روی آوردند.

به هر جهت هم اینک بیش از 70 کشور جهان دارای نظام مالیات ارزش افزوده با کارایی های متفاوت هستند. به این تعداد و کیفیت اجرای آن نیز سال به سال افزوده می گردد. با توجه به جو و قوانین جهانی حالا نوبت کشورمان رسیده است تا برای دستیابی به مزایای مالیات ارزش افزوده، که متعاقباً پاره ای از آنها عرضه خواهد شد، این نظام مالیاتی را سریعاً طراحی و اجرا نماید.

نمایشگر 1 ـ مثالی از ارزش افزوده

الف ـ1: ارزش افزوده ی پنبه چینی

پرداخت ها

دریافت ها

شرح

مبلغ

شرح

مبلغ

مواد اولیه

دستمزد

اجاره

هزینه استهلاک

سود

صفر

4000

2000

1000

3000

فروش پنبه

10000

جمع

10000

جمع

10000

دانلود صفات خدا در قرآن

اختصاصی از حامی فایل دانلود صفات خدا در قرآن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 فرمت فایل:  ورد ( قابلیت ویرایش و آماده چاپ ) 

---

  قسمتی از محتوای متن 

تعداد صفحات : 8 صفحه

صفات خدا در قرآن واژة اسم کاربردهای مختلفی دارد.
در گسترده‎ترین کاربرد به معنی هر لفظی است که بر معنایی دلالت می‎کند.
اسم در این کاربرد مترادف با کلمه است، و حرف و فعل در اصطلاح علمای نحو را نیز شامل می‎شود.
دومین کاربرد اسم همان است که در اصطلاح علمای نحو به کار می‎رود.
و یکی از اقسام کلمه و قسیم حرف و فعل است.
سومین کاربرد آن معنایی است که در اصطلاح متکلمان مقصود است.
و آن عبارت است از لفظی که بر ماهیت و ذات من حیث هی و بدون در نظر گرفتن اتصاف آن به صفتی از صفات دلالت می‎کند.
مانند الفاظ سماء (آسمان)، ارض (زمین)، رجل (مرد) و جدار (دیوار).
واژة صفت نیز کاربردهای مختلفی دارد.
حکما مبادی مشتقات را صفت، و مشتقات را اسم می‎گویند.
از نظر آنان علم و قدرت صفات‎اند، و عالم و قادر یا علیم و قدیر اسم، ولی متکلمان مشتقات را صفات نامیده و مبادی مشتقات را «معنی» می‎گویند.
بنابراین، علم و قدرت، معنی، و عالم و قادر یا علیم و قدیر صفات‎اند.
به عبارت دیگر، هرگاه ذات و ماهیت را از آن جهت که موصوف به وصف یا معنای ویژه‎ای است، در نظر آوریم واژة صفت به کار می‎رود«الصفة هی الاسم الدال علی بعض احوال الذات، و ذلک نحو طویل و قصیر و عاقل و غیرها» «ان الصفة فی الحقیقة ما أنبأت عن معنی مستفاد یخص الموصوف و ما شارکه.
.
.
».
یاد آور می‎شویم، این گونه ملاحظات در عمل چندان رعایت نمی‎شود، و هر یک از اسم و صفت به جای دیگری به کار می‎رود.
یگانه واژه‎ای که معنای وصفی نداشته، ‌و به عنوان اسم مخصوص خداوند، شناخته شده است؛ اسم جلالة (الله) است.
اما واژه‎های دیگر چون عالم، قادر، حی، رازق، باقی و غیره هم به عنوان اسماء الهی به کار می‎روند، و هم صفات خداوندی، چنان که در روایات معروفی که برای خداوند نود و نه اسم بیان شده است، جز اسم جلاله، همگی از مشتقات و صفات می‎باشند.
تقسیمات صفات صفات الهی را از جهات گوناگون