مقاله بررسی عوارض جانبی شیمی درمانی

اختصاصی از حامی فایل مقاله بررسی عوارض جانبی شیمی درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 10 صفحه

عوارض فوری:

ساعتها یا روزها بعد از تجویز دارو بروز می کند و شامل تهوع،استفراغ، فلبیت، افزایش اسید اوریک خون ، آنافیلاکسی و راشهای پوستی

2- عوارض زودرس: روزها یا هفته ها بعد از تجویز دارو رخ می دهد و شامل لکوپنی،ترومبوسیتوپنی، آلوپسی، اسهال، استوماتیت، مگالوبلاستوزیس و خستگی

3- عوارض دیررس:

هفته ها یا ماهها بعد از تجویز دارو بروز می کند و شامل کم خونی، آسیب کبدی، فیبروز ریوی، فقدان اسپرم و هایپرپیگمانتاسیون

4- عوارض تأخیری: ماهها یا سالها بعد از تجویز دارو رخ می دهد و شامل

کم کاری گنادها، عقیمی، یائسگی زودرس و بدخیمی ثانویه.

آموزش به بیمار در مورد  عوارض شایع داروهای شیمی درمانی

• عفونت

آموزش :

• رعایت نکات بهداشتی : استفاده از مسواک و لیف حمام اختصاصی ،

    حمام روزانه ، شستن دستها

• اجتناب از مصرف سالاد، میوه جات و سبزیجات خام
• اجتناب از قرار دادن گل و گیاه تازه در اتاق
• اجتناب از مصرف گوشتهای کباب شده  با نیم پز
• خونریزی

آموزش :

• استفاده از مسواک نرم و ریش تراش برقی ، عدم استفاده از نخ دندان با پلاکت

     کمتر از 50000 در میلی متر مکعب

• اجتناب از مصرف داروها حتی آسپیرین و یا مسکنهای دیگر بدون تجویز پزشک
• کاربرد فشار ملایم 3 تا 5 دقیقه بر روی مکانهای تزریق
• مراجعه فوری به پزشک در صورت مشاهده هر گونه خونریزی خودبخودی از بینی،

     لثه ها ، ادرار خونی ، خون در مدفوع و یا کبود شدگی ناگهانی در بافتهای بدن

• درد

آموزش :

• داروهای ضد درد باید به طور منظم خورده شوند
• یبوست ، خشکی دهان و خواب آلودگی از جمله عوارض داروهای ضد درد است

• استراحت و استراتژیهای آرامسازی نظیر موسیقی ، ورزش آرام سازی پیشرونده،

    انحراف ذهن و تصور سازی مثبت  در کنترل درد موثرند

• آلوپسی

آموزش :

• ریزش مو 10 تا 21 روز بعد از تجویز دارو رخ می دهد
• ریزش مو موقتی است و هنگامی که دارو قطع شود مجددا رویش می یابد

      ( عموما  2 تا 6 ماه بعد از درمان  )

• ریزش مو ممکن است به صورت ناگهانی و به مقدار زیادی رخ دهد بنابراین

      قبل از اینکه ریزش شروع شود کلاه گیس ، کلاه روسری ، مناسب را انتخاب کنید

• از سشوآر کردن مو ، مجعد کننده های مو ، شامپوهای زبر کننده و شستشوی مکرر

       مو ، رنگ مو و گیره های مو خودداری کنید . . . .

• سر و گردن خود را بپوشانید تا در تابستان از آفتاب سوختگی شدید و در زمستان

       از سرمای شدید محافظت شود

• بهتر است قبل از شروع شیمی درمانی موهای خود را کوتاه کنید
• از شامپوی ملایم ( شامپو بچه ) استفاده کنید و هفته ای یکبار موهایتان را

       شامپو کنید

• از نرم کننده های پوست سر یا پماد A+ D جهت کاهش خارش و تحریک سر

       با مشورت پزشک استفاده کنید

دانلود مقاله تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان

اختصاصی از حامی فایل دانلود مقاله تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان:تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی تهران
فرمت فایل :word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات : 85

این مقاله در موردتعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان می باشد.

بخشی از تیترها به همراه مختصری از توضیحات هر تیتر از مقاله تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان

مقدمه
انسداد و استاز بدلیل اثر آسیب رسان آنها بر عملکرد کلیه جزء مهمترین اختلالات اورولوژیک می باشند . این دو عارضه در نهایت منجر به هیدرونفروز می شوند که نوع خاصی از آتروفی کلیه است و می تواند سبب نارسایی کلیه یا در صورت یکطرفه بودن تخریب کامل عضو شود . بعلاوه انسداد منجر به عفونت می شود که این نیز آسیب بیشتری به ارگان درگیر وارد می آورد . انسداد را می توان برحسب علت ( مادرزادی ـ اکتسابی ) مدت ( حاد ـ مزمن ) درجه ( نسبی ـ کامل ) و سطح ( دستگاه ادراری فوقانی یا تحتانی ) طبقه بندی کرد ناهنجاریهای مادرزادی که در دستگاه ارداری بیش از هر عضو دیگر رخ می دهد عموماً انسدادی هستند . در بزرگسالان انواع بسیاری از.....(ادامه دارد)

آناتومی پیشابراه
مجرای پیشابراه مرد بصورت کانالی برای دو سیستم ادراری و ژنیتال عمل می کند . این مجرا از سوراخ داخلی در مثانه شروع شده و تا مه آی خارجی در انتهای آلت تناسلی ادامه دارد . طول مجرا در حدود cm 20 ـ 18 می باشد به جز در مواقع عبور ادرار و منی از داخل مجرا کانال پیشابراه روی هم خوابیده و بصورت یک شکاف می باشد . بطور کلی مجرای پیشابراه را به دو قسمت قدامی و خلفی تقسیم می کنند ولی در کتب مرجع اورولوژی پیشابراه به سه قسمت پروستاییک .....(ادامه دارد)

پیشابراه پروستاتیک : (prostatic urethra)
مجرای پروستاتیک که تقریباً  4 ـ 3 سانتی متر طول دارد عریض ترین و قابل انبساط ترین قسمت از پیشابراه است . این بخش داخل غده پروستات قرار داشته و به سطح قدامی غده نزدیکتر می باشد . مجرای پروستاتیک از انتهای پیشابراه پره پروستاتیک شروع و کل طول غده پروستات از قاعده تا راس آن را طی می کند . در بخش اعظمی از دیواره خلفی آن یک برجستگی میانی وجود دارد که ستیغ پیشابراه نامیده می شود . این امر باعث آن شده است که در برش عرضی مجرا هلالی شکل به نظر برسد . در هر طرف این ستیغ فرورفتگی .....(ادامه دارد)

مطالعات رادیولوژیک
عرصه پرتوشناسی تشخیصی در دهه اخیر با ظهور تکنیکهای پیچیده تصویر برداری مقطعی دیژیتال تحولات شگرفی را به خود دیده است . روش های رادیولوژی دستگاه ادارای نیز از این پیشرفت ها سود برده اند ، به شکلی که تصویر برداری از این دستگاه به شکل دقیق تری انجام شده و ابداع روش های جدید ، دست ما را در انتخاب روش های تشخیصی باز گذاشته اند . برای مثال سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصوبرداری تشدید مغناطیسی (MRT) در مقایسه با رادیوگرافی معمولی ، بافتهای نرم را با وضوح بیشتری نمایش می دهند . این امر نمایانگر پیشرفتهای قابل ملاحظه .....(ادامه دارد)

آندوسکوپی پیشابراه ( اورتروسکوپی )
مشاهده آندوسکوپیک داخل پیشابراه با استفاده از آندوسکوپی با لنز صفر به تشخیص و هدایت درمان پاتولوژی پیشابراه کمک می کند . تنگی پیشابراه را با بررسی های رادیوگرافیک می توان تشخیص داد یا اثبات نمود . در تنگی‌ها باریک شدگی هایی دیده می شوند که دور تا دور پیشابراه را احاطه کرده اند . متسع کردن تنگی های پیشابراه به طور متوالی با قرار دادن کاتترهایی که اندازه آنها به تدریج بیشتر می شود پارگی‌ها و کشش‌هایی در مخاط ایجاد می کند .....(ادامه دارد)

تغییرات فیزیولوژیک در سیستم مجاری ادراری فوقانی در انسداد
پاترن سه فازی جریان خون کلیوی (RBF) و تغییرات فشاری پیشابراه که در انسداد یک طرفه حالب کاراکتر یستیک می باشد پس از انسداد دو طرفه حالب یا انسداد یک طرفه حالب درفردی که تنها یک کلیه دارد مشاهده نشده است . RBF 90 دقیقه پس از انسداد دو طرفه پیشابراه (BUO) افزایش می یابد ( همانند انسداد یک طرفه پیشابراه UUO ) . اگر چه میزان این افزایش بین دقیقه 90 تا روز هفتم پس از BUO نسبت به افزایش RBF در همین فاصله در UUO کمتر است . 24 ساعت پس از BUO ، RBF کاهش و مقاومت عروق کلیوی افزایش می یابد که میزان آن همانند UUO است . پس از این .....(ادامه دارد)

سابقه تحقیق و بررسی متون و منابع موجود
یکی از مشکلاتی که همواره در منابع و رفرانس های پزشکی وجود دارد این است که بیشتر اعداد و ارقام اپی‌دمیولوژی بیماریها و دموگرافی ها منطبق بر کشور های غربی ، اروپایی و آمریکائی می باشد . از این رو جهت بدست آوردن اطلاعات تقریباً مشابه به کشورمان تفحصی در بانک اطلاعات  پزشکی (Ned Line) انجام گرفت که ماحصل آن در زیر ‌آمده است :
یک مطالعه در سال 98 در نیوزلند تحت عنوان تنگی مه آ پس از ختنه در نوزادان بررسی شد . در این مطالعه  50 بیمار مورد مطالعه قرار.....(ادامه دارد)

نتایج
با توجه به این نکته که تاکنون روی این مورد مطالعات زیادی صورت نگرفته است و آمار مشخصی از کتب مرجع در دسترسی نیست اظهار نظر در مورد مقایسه شیوع تنگی مه آ نسبت به سایر بررسی ها مشکل است ولی در مقایسه با سایر  اختلالات اورولوژی اطفال از جمله عدم نزول بیضه ها و شب ادراری میزان  حاصل  از نتایج رقم بالایی به نظر می رسد . میانگین سنی مراجعین در شیرخوران 53/12 ماه و در کل بیماران 9/32 ماه می باشد .
با توجه به منابع معتبر اورولوژی که پیک سنی مراجعین را پس از زمان  یادگرفتن آداب دستشویی رفتن عنوان می کند به نظر می رسد دقت مادران ایرانی در نحوه ادار کردن شیرخوران موجب .....(ادامه دارد)

دانلود تحقیق داروهای نیروزا دوپینگ و عوارض آن

اختصاصی از حامی فایل دانلود تحقیق داروهای نیروزا دوپینگ و عوارض آن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تاریخچه - تعریف
واژه دوپینگ از زبان آفریقای جنوبی مشتق شده است.اشاره به یک نوشیدنی الکلی باستانی دارد که به عنوان محرک در مراسم رقص استفاده می گردید.بتدریج این واژه استقاده گسترده تری کرد و در ورزش امروز به معضلی تبدیل شده است.این واژه در دنیای امروز به معنای استفاده ورزشکار از مواد یا روش هایی است که به قصد افزایش کارآیی در ورزش انجام می شود.
دوپینگ به معنای استفاده از مواد متعلق به گروه داروهای ممنوع،محدود شده و یا استفاده از روشهای گوناگون غیرمجازی میباشد.به قول خوان آنتونیو سامارانش رییس کمیته بین المللی المپیک،دوپینگ نوعی تقلب است که از جنبه های مختلف منجر به انحطاط و مرگ میشود:
مرگ فیزیولوژیک چرا که دستکاری غیرقانونی در فرایند طبیعی باعث تغییرات شدید و گاهاً برگشت ناپذیری در بدن میشود.
مرگ جسمی نظیر برخی موارد اسف بار مرگ ورزشکارانی که در سالهای اخیر مشاهده شده است.انحطاط روانیو شخصیتی ناشی از رضایت شخص به تقلب،نادیده انگاشتن توانایی ها و ظرفیت های شخصی و بزرگ کردن ناتوانی ها و معایب.و بالاخره انحطاط اخلاقی به واسطه تعدی فرد از قوانینی که تمام جامعه بشری پایبند آن هستند.
از رخدادهای مهم در تاریخ دوپینگ می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
اولین مورد مرگ ورزشکاران در سال1886 رخ داد که یک دوچرخه سوار به نام لینتون در اثر استفاده بیش از حد داروی تری متیل درگذشت.
در مسابقات المپیک یک دونده ماراتن به نام توماس هیکس در اثر مصرف برندی و استریکلین در شرف مرگ قرار گرفت.
دهه 1950-روس ها از هورمون های مردانه برای افزایش قدرت و نیرو استفاده نمود و آمریکایی ها نیز استروییدها را به این منظور استفاده نمودند.

1960-دوچرخه سوار دانمارکی در المپیک رم به علت مصرف بیش از حد آمفتامین ها فوت کرد.

1964-افزایش قابل توجهی در ظاهر عضلان ورزشکاران در المپیک دیده شد که شک در مصرف داروها را برانگیخت.

1967-کمیته بین المللی المپیک بعد از مرگ تامی سیمپسون به علت مصرف غیر از آمفتامین ها واکنش نشان داد.

1968-این کمیته با تعریفی از دوپینگ لیست داروهای غیرمجاز را ارایه داد و بدین ترتیب انجام آزمایش در بازیهای المپیک شروع شد.

1988-در المپیک سئول،تست بن جانسون از نظر مصرف استروئید های آنابولیزان خلع و از ورزش محروم گردید. همچنین دو وزنه بردار بلغاری که به مقام نخست المپیک دست یافته بودند به علت دوپینگ محروم شدند.

1994-دیه گو مارادونا فوق ستاره فوتبال آرژانتین در مسابقات جام جهانی 1994 آمریکا به علت مصرف داروهای محرک از همراهی با تیمش محروم گردید و بدین ترتیب آرژانتین بدون مارادونا از آن دوره مسابقات حذف گردید.

شامل 41 صفحه فایل word قابل ویرایش

دانلود پایان نامه تحلیل پارامتریک رفتار لرزه ای عوارض توپوگرافی مثلثی شکل در فضای زمان

اختصاصی از حامی فایل دانلود پایان نامه تحلیل پارامتریک رفتار لرزه ای عوارض توپوگرافی مثلثی شکل در فضای زمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

خلاصه

در پی انجام و تکمیل مطالعات تاثیر عوارض توپوگرافی سطحی بر پاسخ لرزه‌ای زمین درفرکانسهای مختلف از طریق انجام تحلیلهای پارامتریک در گستره وسیعی از اشکال هندسی، با هدف ملحوظ کردن اثر وجود چنین عوارضی بر مطالعات ریزپهنه‌بندی 1D در این تحقیق از نرم‌افزار Hybrid که یک نرم‌افزار دو بعدی جامع و توانا برای مدلسازی مرکب اجزای محدود – اجزای مرزی می‌باشد بعنوان ابزار اصلی برای تحلیلهای پارامتریک، استفاده گردیده ، دقت و قابلیت این نرم‌افزار برای انجام تحلیلهای دوبعدی اثرات ساختگاهی از طریق حل مثالهای عددی و تحلیلی مختلف ارزیابی شده است. با توجه به حساسیت بیشتر نتایج به خصوصیات هندسی مسئله در مورد عوارض سطحی، تحلیلهای پارامتریک بر تغییر خصوصیات هندسی تمرکز بیشتری یافته و از طریق بی بعد ساختن نتایج خروجی برحسب ضریب شکل (نسبت ارتفاع به نصف عرض قاعده عارضه) و فرکانس (پریود) بی‌بعد، امکان تعمیم نتایج به ترکیبات متنوعی از هندسه و امواج برخوردی میسر گردیده است. پس از انجام تحلیلهای پارامتریک، حجم وسیعی از خروجی ها به دست آمده که بایستی متناسب با اهداف تحقیق، ساماندهی و پردازش شوند. نتایج تحلیلهای پارامتریک حاکی از آن هستند که در کلیه اشکال هندسی در نظر گرفته شده، تداخل سریع مجموعه امواج درون صفحه‌ای پراکنده شده که امواج انعکاس یافته، تبدیل مود یافته، تفرق یافته و سطحی را دربر می‌گیرند میدان جایجایی بسیار آشفته‌ای را بر روی عارضه ایجاد می‌نماید که تفکیک انواع مختلف موج در آن امری بسیار دشوار است. یکی از یافته‌های مهم این تحلیلهای پارامتریک، مشاهده و تعیین فرکانس (پریود) مشخصه 2D در هر یک از ترکیبهای متنوع تحلیلهای پارامتریک بود که در آن فرکانس تمامی نقاط روی تپه مثلثی شکل دارای ضریب تقویت بزرگتر از یک بوده (حداکثر آن در تاج عارضه می‌باشد) و کلیه نقاط روی عارضه حرکت هم فاز دارند وهمچنین در دره ها جهت فرکانس مزبور کلیه نقاط روی دره دارای ضریب تقویت کوچکتر از یک میباشد (حداکثر تضعیف در مر کز دره واقع میگردد). نتیجه تحلیلهای حساسیت‌سنجی بر روی پارامترهای موثر در نظر گرفته شده در این تحقیق نشان می‌دهند که تاثیر متقابل پارامترهای موثر بر روی هم، روند مشاهده شده در یک ضریب شکل، ضریب پواسون یا محدوده پریودیک را در ترکیب دیگری از همان پارامترها کاملاً تحت تاثیر قرار می‌دهد. از جمله دستاودهای این تحقیق پیدا کردن رابطه بین حداکثرضریب تقویت و تضعیف متوسط حاصل از تحلیلهای دو بعدی به تحلیلهای یک بعدی نسبت به ضریب شکل میباشد که این مهم حاصل شده است.

1 - مقدمه 1
2- تاریخچه تحقیقات و مطالعات انجام شده 4
2-1-شواهد تجربی ومطالعات درخصوص اثرات ساختگاه تیز گوشه و مثلثی شکل بر پاسخ  زمین4
2-2- مطالعات نظری و تحلیلهای عددی عارضه مثلثی شکل 19
2-3- مطالعات انجام شده در رابطه با تحلیلهای پارامتریک عوارض تیزگوشه و مثلثی شکل 26
3-  پدیده انتشار امواج دو بعدی و حل عددی معادلات آن    37
     3-1- مقدمه 37
     3-2- انواع مختلف ناهمواریها 38
     3-3- علل تقویت امواج لرزه ای  04
         3-3-1- اثر سطحی( Surface Effect)  04
         3-3-2- اثر کانونی شدن (Focusing Effect ) 42
         3- 3 -3- اثر گهواره ای (Rocking Effect )  44
         3-3-4 - اثر عبور پراکنش موج (Scattering & Passage effect) 54
      3-4- معادلات انتشار امواج الاستیک 45
      3-5- حل عددی معادله انتشار امواج  49
      3-6- روش عددی مورد استفاده و دامنه مطالعات پارامتریک 54
     3-7- تعیین ابعاد المان در روش اجزای مرزی   56
     3-8-  معرفی نرم افزار Hybrid 59
      3-8-1- مقدمه  59
      3-8-2- بررسی اعتبار و دقت نرم افزار Hybrid 61
       3-8- 2-1-  حرکت میدان آزاد نیم فضا 61
       3-8-2-2- دره خالی با مقطع نیم دایره 62
       3-8-2-3- دره آبرفتی با مقطع نیم دایره 62
       3-8-2-4-  تپه با مقطع نیم سینوسی 62
       3-8-2-5- تپه با مقطع نیم دایره 63
4-ااف-رفتار لرزه ائی تپه های مثلثی شکل 64
4-1- مقدمه 64    
4-2- متدلوژی مطالعات  65
4-3- اعتبار سنجی مدل 67
4-3-1-  ابعاد مش بندی  68
4-3-2- طول گام زمانی    68
        4 -4- تاریخچه زمانی دامنه مولفه‌های افقی و قائم تغییر مکان برای کل محدوده    69
4-5- تفرق امواج در حوزه زمان ( تفسیر نمودار های تاریخچه زمانی )             69
4-6- بزرگنمایی تپه در فضای فرکانسی   71
4-6-1 تفسیر کلی نمودارهای بزرگنمایی    71                             
4-6-2 بزرگنمایی راس تپه     72                                                      4-7-تغییرات بزرگنمائی بر روی یال تپه     73
        4-8-ضریب تقویت عوارض تپه ای مثلثی شکل 75   
4-ب-رفتار لرزه ائی دره های مثلثی شکل   104
4-9- متدلوژی مطالعات  104
4-10- اعتبار سنجی مدل   105
4-10-1-  ابعاد مش بندی105
4-10-2- طول گام زمانی   106
        4 -11- تاریخچه زمانی دامنه مولفه‌های افقی و قائم تغییر مکان برای کل محدوده  106
4-12 تفرق امواج در حوزه زمان ( تفسیر نمودار های تاریخچه زمانی )        106
4-13- بزرگنمایی دره در فضای فرکانسی 108
4-13-1 تفسیر کلی نمودارهای بزرگنمایی      108                                 
4-13-2 بزرگنمایی قعردره110                                                            4-14-تغییرات بزرگنمائی بر روی یال دره       111   
        4-15-ضریب تضعیف عوارض دره ای مثلثی شکل  112      
5  - جمع‌بندی و نتیجه‌گیری          141
           5-1-   نتایج مطالعه پاسخ تپه ها در حوزه زمان                                  141  
           5-2-  نتایج مطالعه پاسخ تپه ها در حوزه فرکانس                               141
5-3- نتایج مطالعه پاسخ دره ها در حوزه زمان                                                            141                         
5-4- نتایج مطالعه پاسخ دره ها در حوزه فرکانس                                                       142                          
5-5-زمینه های پیشنهادی برای ادامه این تحقیق                                                          142                           
مراجع 143

دانلود با لینک مستقیم

دانلود پایان نامه تحلیل پارامتریک رفتار لرزه ای عوارض توپوگرافی مثلثی شکل در فضای زمان

دانلود مقاله عوارض پوستی سلاحهای شیمیایی

اختصاصی از حامی فایل دانلود مقاله عوارض پوستی سلاحهای شیمیایی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک و پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحه : 4

فهرست

پوست

عوامل شیمیایی

گاز خردل

مراکز درمانی

آنتی بیوتیک

غدد

مقدمه

پوست از مهمترین اعضای بدن و سد دفاعی بدن در مقابل عوامل خارجی و بیماری زاست. پوست از لایه خارجی و لایه داخلی و همچنین ضمائمی مانند مو، غدد عرق و غدد چربی تشکیل می شود و سلولها یی به نام رنگدانه در پوست وجود دارد که رنگ پوست در نقاط مختلف بدن به تعداد این سلولها در پوست بستگی دارد. محافظت از بدن در مقابل عوامل فیزیکی مانند سرما و گرما و محافظت از بدن در مقابل عوامل بیماری زا، از وظایف اصلی پوست است. از میان عوامل شیمیایی ای که در طول جنگ تحمیلی استفاده شد، فقط عوامل تاول زا مانند گاز خردل دارای اثرات سمی بر پوست است و کسانی که در معرض عوامل دیگر مانند عوامل اعصاب قرار گرفته اند، مشکل پوستی نداشته اند و در آینده نیز براساس تحقیقات انجام شده با عوارض پوستی مواجه نخواهند شد...